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强迫症(OCD)指反复出现强迫观念和强迫动作为基础特征的一类神经强迫症性障碍。观念是以刻板形成反复进入患者意识领域的思想,表象或者意向。些思想、表象或意向对患者来说,这是没有现实意义的,不必要或多余的。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身,极力抵抗,但始终无法控制,二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦,影响学习工作、人际交往甚至生活起居。
强迫症病因至今未明,当前多数的观点认为这是一种在生物、心理、社会因素综合作用下的多因素疾病。首先,强迫症的发生有一定的生化基础,目前遗传和生化研究表明,强迫症与大脑中5-羟色胺系统增高有关。
强迫症的发生有着一定的人格基础,约70%的强迫症病人病前有强迫性人格障碍。这种人以十全十美的高标准要求自己,处事执拗,不善于随机应变,守规矩,讲信用,极具责任感,遵循非黑即白的观念以及追求绝对的确定性和安全感等,因此容易陷入强迫思维的陷阱。
在生活上过分强求有规律的作息制度和卫生习惯,一切均要求井井有条,自己的物品要排列整齐,干干净净的,并经常为此花费不少时间。他们对自身的生活和工作很少感到满意,因而经常感到紧张、焦虑和苦恼,成为强迫症的易感人群。
强迫症的症状主要可归纳为强迫思维和强迫行为。
强迫思维又可以分为强迫观念、强迫情绪及强迫意向。内容多种多样。比如患者有怀疑门窗是否关紧的想法,相应的就会去反复检查门窗确保安全;碰到脏东西怕得病的患者就会反复洗手以保持干净。一些病程迁延的患者由于经常重复某些动作,久而久之形成了某种程序,比如洗手时一定要从指尖开始洗,连续不断洗到手腕,如果顺序反了或是中间被打断了就要重新开始洗,为此常耗费大量时间,痛苦不堪。
强迫症状具有以下特点:
1.是患者自己的思维或冲动,而不是外界强加的。
2.必须至少有一种思想或动作仍在被患者徒劳地加以抵制,即使患者已不再对其他症状加以抵制。
3.实施动作的想法本身会令患者感到不快(单纯为缓解紧张或焦虑不视为真正意义上的愉快),但如果不实施就会产生极大的焦虑。
4.想法或冲动总是令人不快地反复出现。
强迫症是一种焦虑障碍,其特征是重复的、令人烦恼的思想、冲动或者意向,以及旨在减少由强迫思想引起的不适感而进行的强迫行为。强迫症是仅次于抑郁症、酒精依赖和恐怖症的第四位常见病。用认知疗法治疗强迫症还是近二十年的事情,认知治疗可以减少患者的不适感,增加社交和工作能力,取得了较为显著的临床效果。强迫症的认知疗法是在认知理论基础上发展而来的。
强迫症的基本特点是以强迫观念和强迫行为为主要临床相。强迫观念是指重复出现的、令人苦恼的、持久的思想、冲动和意向,它包括强迫思维、强迫性穷思竭虑、强迫怀疑等。强迫行为是一再出现的刻板行为。它既不能给人以愉快,也无助于完成有意义的任务。
药物治疗
一线治疗药物:SSRIs,如舍曲林、氟西汀、氟伏沙明和帕罗西汀。
二线治疗药物:三环类药物氯米帕明、SSRIs药物西酞普兰和艾司西酞普兰。
三线以及增效治疗药物:第2代抗精神病药是最常用且增效作用确切的药物。有研究显示,抗精神病药可诱发强迫症,其中关于氯氮平的研究较多,氯氮平诱发强迫症状的风险与剂量相关,因此不推荐氯氮平增效治疗强迫症。另有奥氮平、阿立哌唑、帕利哌酮、利培酮和喹硫平诱发强迫症状的案例报道。抗精神病药增效治疗期间,应监测抗精神病药所致的不良反应,以及增效治疗期间潜在的药物相互作用。
其他精神类药物:较多研究中评价了其他精神类药物增效治疗强迫症的效果,包括SNRIs类文拉法辛或度洛西汀、米氮平、抗痴呆药美金刚、曲唑酮、圣约翰草、丁螺环酮、拉莫三嗪、托吡酯、氯硝西泮和碳酸锂。
心理治疗
强迫症的临床症状是复杂多样的,其病理心理机制与多种因素有关,没有哪一种心理学理论能够解释强迫症的所有症状,各种心理治疗都是在其各自理论对强迫症症状的理解基础上而提出,对不同的强迫症症状应选择适合的心理治疗方法才会使心理治疗达到治疗的作用。
1.CBT:
CBT包含了ERP、认知治疗及行为治疗,其中以ERP为主要技术的CBT长久以来被视为强迫症的一线心理治疗方法。在实际操作过程中,ERP和认知治疗常在内容上重叠。最常用的认知技术包括:认知重建、自我指导训练、理性情绪疗法或Beck的认知治疗。
2.精神分析治疗:
精神分析的治疗方式通过了解患者潜意识的欲望与动机、生活中应对挫折、冲突或应激的行为模式,探寻强迫的症状表现背后的心理意义。通多对峙、澄清、解释和修通四个阶段,通过相对长期的分析治疗,让患者获得对自身问题的领悟和改变,基于患者与治疗师所产生的移情关系,来改善患者与他人的关系、调整心理结构、消除内心的情感症结,以促进患者生活适应能力的提高及人格的成熟。
3.森田治疗:
森田治疗是基于东方文化的一种心理治疗,由森田正马教授于20世纪初创立、发展了一套治疗神经质症的方法,从他的弟子开始把这种方法称为“森田疗法”。森田疗法的核心治疗原则是“顺其自然,为所当为”,其经典的疗程设置由绝对卧床期、轻劳作期、重劳作期、生活训练准备期这4部分依次组成,实施方式是住院治疗。森田疗法主张让神经质症患者接纳症状存在、学会带着症状正常生活来实现干预效果
4、物理治疗:
(1)重复经颅磁刺激(repeated transcranial magnetic stimulation,rTMS):是一种无创性的治疗方法,低频rTMS刺激辅助运动区及眶额皮质能显著改善强迫症状,相对安全性较好,对正常的认知功能、感知觉及内分泌等均无明显影响,主要风险是诱导癫痫发生,尤其是高频rTMS治疗。
(2)改良电休克治疗(modified ECT):由于缺少随机对照研究的循证证据,关于ECT治疗强迫症是否有效目前仍存在较大争论,对伴有严重抑郁症状、精神病性症状,或共病抽动秽语综合征等其他精神障碍的强迫症患者治疗有效,常见不良反应为认知功能障碍和循环系统不良反应。前者通常在治疗后6个月内基本恢复。
(3)脑深部电刺激(deep brain stimulation,DBS):2009年2月美国FDA正式批准DBS治疗”慢性、严重的强迫症” 。多项研究证实DBS对难治性强迫症存在确切疗效。但该治疗为侵入性,需通过外科经颅手术才能实现,且长期疗效存在争议,我国尚未批准精神疾病的神经外科治疗方法,如果需要物理治疗,建议严格遵守我国相关医疗和法律的规定。
1.提升自信心,改变心理语言。平静的时刻对自己说:我有能力、我有价值、我相信我自己、我爱我自己。其次是改变心理行为,学会发现自己的长处和优点,学会看到自己取得的进步进而奖赏、鼓励自己,并且珍惜现在拥有的资源。
2.你希望别人用什么样的方式对待你,你就以什么样的方式去对待别人。在平时的人际交往中,可以尝试把注意力从自身的感受、表现慢慢的转移到对他人的关注上。多关注他人的表现,多用心的感受他人的需求,多理解和接纳他人。对于未来有明确、清晰、切实可行、可操作的目标,并且可以制定比较详细的、循序渐进的实施计划,清楚的认识到自己现有哪些资源,还需要哪些资源,如何获得需要的资源。一步步的朝着既定的目标去努力,逐步恢复对于未来的可控感。
3、学会放松、愉悦自己劳逸结合,学习、工作之余,可以做做运动,从事一些兴趣爱好,和朋友聊聊天、出门散散心,或者干脆来一场旅行。可以每天拿出一点时间来做一些没有目的的事情,就是为了单纯的快乐。
初中数学教师自诉:容易激动,感觉压力大,焦虑很厉害,控制不住自己去想,想的心慌,感觉世界末日了一般。如果有人对他口气稍微硬一点,他就很不舒服;而反过来,他说的,别人就要听,如果不听他的,也会很不舒服,尤其是自己孩子。同时近段时间学校每个老师都要开公开课,觉得压力山大,焦虑,失眠,紧张。
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对于强迫症的治疗来说,唯有对其表现的强迫思维、念头、行为,停止对抗、纠缠,即不评判、不分析、不纠缠、不思考、不作为,也就是改变强迫症患者的习性思维。安住当下,如此才是根本的疗愈之道,亦止法、帮助强迫症患者慢慢做到顺其自然的方法。也可以让患者尝试打坐或者是冥想的方式帮助患者在思维上进行放松和放空,帮助患者把关注点回归到自己身上。
如果症状很严重的话,可以依靠药物调节调节,暂时缓解。但是吃药和住院是治标不治本,药物的作用是暂时性的调节自己的脑神经,让大脑缓解疲劳与疼痛感觉,同时也有点心理安慰成分在里面。人心往往是因为无明识的造作,患得患失,灾难性思维过于频繁才失去了纯真的本心本性。 如果踏上正确的自我调心轨道,藉由恰如其分的正念修习,找到适合放松自己的方式,将注意力和关注点回归于自己身上会缓解症状。所以想要真正的解决烦恼的根,还是要需对心下手,这才是去根,从别的地方下手都只是在末梢上下功夫。
心理压力是个体在生活适应过程中的一种身心紧张状态,源于环境要求与自身应对能力不平衡。人的内心冲突及与之相伴随的情绪体验是心理学意义上的压力。从心理学角度看,压力是外部事件引发的一种内心体验。完全没有心理压力的情况是不存在的。没有压力本身就是一种压力,它的名字叫作空虚。无数的文学艺术作品描述过这种空虚感。那是一种比死亡更没有生气的状况,一种活着却感觉不到自己在活着的巨大悲哀。为了消除这种空虚感,很多人选择了极端的举措来寻找压力或者说刺激,一部分人找到了,在工作、生活、友谊或者爱情之中;另一些人,他们在寻找的过程中甚至付出了生命的代价。比如有一部分吸毒者,在最开始就是被空虚推上绝路的。
查看详情简单来说洁癖就是太爱干净。 一个人爱干净是好事,但过于注重清洁以至于影响了正常的学习、工作和生活,特别是社会交往,就属于洁癖症。 洁癖有轻重之分。较轻的洁癖仅仅是一种不良习惯。可以通过脱敏疗法、认知疗法来纠正。较严重的洁癖属于心理疾病,是强迫症的一种。应该求助于心理医生。洁癖并不是女孩的专利,一些男孩也会患上这种病,有的男孩甚至表现得更严重。
查看详情焦虑是人类在与环境作斗争及生存适应的过程中发展起来的基本人类情绪,一种缺乏明显客观原因的内心不安或无根据的恐惧,是人们遇到某些事情如挑战、困难或危险时出现的一种正常的情绪反应。比如快考试了,如果你觉得自己没准备好,就会紧张担心,这就是焦虑。这时,通常会抓紧时间复习应考,积极去做能减轻焦虑的事情。这种焦虑是一种保护性反应,也称为生理性焦虑。当焦虑的严重程度和客观事件或处境明显不符,或者持续时间过长时,就变成了病理性焦虑,称为焦虑症状,符合相关诊断标准的话,就会诊断为焦虑症。
查看详情大家都知道,女人是很复杂的生物,她们难以启齿的心事往往会让男人感到困惑。有时候,女人不愿意承认是什么心理,甚至需要做心理咨询。1:女人不承认是什么心理 大多数女人都不承认自己有任何心理问题,认为自己没有什么心理问题需要咨询。然而,事实上,许多女人都有心理问题,这些问题会影响她们的日常生活。比如说,一些女人会因为自己身体不完美而感到自卑,认为自己不值得被爱。这样的心理问题会导致女人在日常生活中感到不自信,甚至影响到她们的工作和人际关系。做心理咨询有什么好处心理咨询可以帮助女人解决自己的心理问题,使她们重新获得自信。心理咨询还可以帮助女人了解自己,找到内在的力量。心理咨询是一个良好的选择,对于那些想要改变自己生活的女人来说是一个不错的选择。2:做心理咨询有什么好处 做心理咨询可以帮助女人了解自己,找到内在的平衡,重新认识自己,获得自信,改变自我认知。心理咨询可以帮助女人了解自己,找到内在的平衡,重新认识自己,获得自信,改变自我认知。做心理咨询可以帮助女人了解自己的情绪,学会如何正确处理情绪,帮助自己解决问题,提高自己的生活质量。心理咨询可以帮助女人学会接受自己,包括身体、情绪、思想、行为等方面,帮助自己认识到自己的价值,并且能够根据自己的实际情况来做出适当的改变。3:女人应该如何面对自己的不完美 面对自己的不完美,女人应该接受自己,并努力改变自己。改变自己的心态和生活方式,才能使自己变得更完美。4:总结 总结:女人不承认自己的不完美是一种心理问题。做心理咨询可以帮助女人更好地了解自己,并面对自己的不完美。女人应该尊重自己,鼓励自己去完成自己想要的。 女人的心理是很复杂的,她们难以启齿的心事往往会让男人感到困惑。有时候,女人不愿意承认是什么心理,甚至需要做心理咨询。希望大家能理解女人的这种心理。
很多人平时忙于工作,身心俱疲,好不容易到假期了,却不知道怎么放松自己,然后又带着一身的疲倦回归工作状态,这无疑会影响我们的工作效率,那么我们在假期的时候怎样好好放松自己呢?接下来我们展开讨论,好好分析一下,放假如何放松自己?如何在放假的时候放松自己?放假如何放松自己?如何在放假的时候放松自己?1、找到原因当你想在假期好好放松的时候,你首先就要知道一直让你感到疲惫的原因是什么,是过多的工作,还是生活中过多的决策等等。只有当你知道是什么原因的时候,你才能找到能够彻底放松你的有效方式。2、多花一点时间亲近大自然哪怕是只花1分钟看看绿草或树木这种休息方式,也可以显著的消除我们精神疲劳并且提高你的注意力。当你因为过于专注某一件事而不是缺乏睡眠或疾病导致的疲惫时,这是最有效的方式。3、运动很多人总是会误以为运动会加重人的劳累,可实际上运动是减轻精神疲劳的另一种方法。一旦你的心脏开始跳动,血液开始流动,你就会醒来并准备好再次开始专注于某事。它会帮助你的身心得到一次全面的放松。4、冥想很多人习惯给自己的一天安排太多行程,以至于在我们放松的时候我们会觉得不对劲,或者说觉得不应该。可实际上,偶尔休息一下并没有什么不好。冥想是有意识地放松和摆脱我们思想上所有压力的强大工具,刚开始,可以一次只冥想几分钟。然而慢慢的加长时间,最终你会觉得自己的担忧都被冲走了。以上就是,放假如何放松自己,如何在放假的时候放松自己的全部内容,如果你也有这方面的困惑,可以好好看看这篇文章,通过这篇文章讲述的方法,去疏通自己的自恋,从而不再不敢投入行动了。
阳光抑郁症是一种罕见的心理疾病。1:什么是阳光抑郁症 阳光抑郁症是患者往往会把自己真正的情绪隐藏起来,只向人们展示自己阳光的一面,长期得不到宣泄的负面情绪积累下来,形成巨大压力。2:如何辨别自己有没有阳光抑郁症 如果你觉得自己似乎总是很难起床,常常感到疲倦,对以前喜欢的事情兴趣不足,情绪低沉,思维混乱,注意力不集中,食欲不振,体重增加或减少,睡眠不规律等,就可能是阳光抑郁症。 阳光抑郁症是一种罕见的心理疾病,它会导致人们感到孤独、沮丧、无助和绝望。如果你有这种症状,不妨就去看医生。
如果你感觉自己近来精神不太好,或者常常感到沮丧、无力、烦躁,那么你很有可能是抑郁了。一:什么是抑郁情绪 抑郁情绪是一种持续的心境不佳或情绪低落的状态。人们感到疲倦、厌世、无望,对任何事都没有兴趣,甚至连生活都觉得没意义。抑郁情绪会导致人们行动减少,思维迟钝,失去自信,情感容易受到伤害,并且易于发生焦虑和恐惧。这种情绪通常是由于生活中的某些事情引起的,如丧失工作、失恋、家庭冲突或者其他令人沮丧的事情。抑郁情绪也可能是由于生理因素引起的,如患有抑郁症、身体疾病或者药物不良反应。二:怎么测试自己是否抑郁 抑郁情绪是一种持续的、不愉快的情绪,它会让人感到绝望、无助和沮丧。如果你常常觉得自己很糟糕,自己没有什么可以做的了,那么你可能是抑郁了。要测试自己是否抑郁,可以考虑以下几个问题:1. 你是否常常感到沮丧、绝望或无助?2. 你是否常常觉得自己很糟糕,没有什么可以做的了?3. 你是否常常觉得身体或生活没有什么意义?4. 你是否常常觉得自己没有能力做任何事情?5. 你是否常常感到疲倦、无精打采?6. 你是否常常失去兴趣,对以往喜欢的事情不再感兴趣?7. 你是否常常感到食欲不振,或者胃口大开?8. 你是否常常失眠,或者整天睡眠不足?三:如何克服抑郁情绪 抑郁情绪是一种持久的不愉快的心境,伴随着自身的情绪低落、疲惫不堪、对生活缺乏兴趣等症状。如果你最近感觉自己身心疲惫、对生活失去兴趣、情绪低落、精力不足,那么很可能是抑郁情绪所致。要想克服抑郁情绪,首先要做的就是认识到自己有这种情绪,并主动去寻求帮助。如果你感觉自己无法应对抑郁情绪,不妨寻求专业的帮助,比如咨询心理医生或者心理治疗师。通过专业的帮助,你可以学习有效的应对抑郁情绪的方法,重拾自己的生活乐趣。 如果你感觉自己近来精神不太好,或者常常感到沮丧、无力、烦躁,那么你很有可能是抑郁了。请咨询医生或心理医生,寻求帮助。
对于大多数学生来说,高中阶段是一个充满压力的时期。压力来自于考试、社会的竞争、家庭的要求等多方面。这些压力使得很多学生感到抑郁,这时候就需要学生自己努力去寻找解决问题的办法了。1:什么是抑郁情绪 抑郁情绪是一种比较持久的消极情绪,常常伴随着自责、厌世、无助、寂寞和失望等负面情绪。2:为什么学生会遭遇抑郁情绪 学生压力大抑郁怎么办?抑郁情绪是一种常见的心理问题,许多学生都会遭遇。有研究表明,在美国,每年有3.2%的学生遭受抑郁症,而在中国,这一比例达到了4.5%。抑郁症的症状通常包括情绪低落、寡言、厌食、失眠、无精打采、自卑、焦虑、寂寞等。为什么学生会遭遇抑郁情绪?学生会遭遇抑郁情绪的原因有很多,其中包括家庭、学校和社会环境因素。家庭因素:许多家庭都存在着压力和挫折。父母的离婚、亲人的疾病或死亡、家庭暴力和贫困等家庭因素都会对学生产生负面影响,从而导致学生抑郁。3:怎样预防和减轻学生的抑郁情绪 父母在孩子的成长过程中起着非常重要的作用,他们需要给孩子以无条件的爱和支持,尊重孩子的个性,培养孩子的自信心和独立性。此外,还应该尽量减少孩子承受的压力,为孩子创造一个良好的成长环境。 高中阶段是压力最大的时期,很多学生都感到抑郁。不过,学生也可以自己努力寻找解决问题的办法。即便是在最困难的时候,也不要放弃自己。