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心理案例

焦虑控制不住上厕所的来访

2019-09-02   1715次阅读   0个赞

咨询次数:19

咨询费用:0元

案例类别:情绪压力

运用的技术:动力取向

案例简述:

来访在19岁的时候,母亲来学校看望来访,然后等待母亲来的过程,来访十分紧张不安,后来母亲来看望来访回家了,来访突然控制不住要上厕所,半小时要去三次,而且感觉十分紧迫,去看了各个医院,检查无器质性病变。这样的症状折磨来访者数十年,一直到40多岁,找到我,希望我帮助ta缓解症状,不再紧张上厕所。 来访后来还告诉我,ta在医院检查的时候,特别希望医生能检查出来身体的问题,哪怕身体没有问题,也希望医生能检查出来有问题。控制不住的上厕所让来访非常的焦虑和痛苦。而且当众发言,或者坐长途车,更让来访者痛苦不堪,这种控制不住的上厕所和焦虑的感觉,实在是常人难以忍受的。

咨询经过:

后来在capa督导组毕业的督导老师的支持下,我们继续工作。我会问ta和母亲的关系,ta告诉我记忆最深的一件事是小时候同伴叫来访出去玩,母亲控制来访不让ta出去玩。我就问ta,感受是什么。来访告诉我,就像把手脚绑在一起一样,坐监狱的感觉,没有自由发挥的空间了。

 然后我就接着问,这种坐监狱的感觉和你紧张上厕所之间有什么联系?

 来访告诉我,大脑中有两个声音,一个不能做,一个想放松。就像打架一样的。一个声音特别想去上厕所,一个让我放松。但是两个声音还不能停止下来,停掉的话就像疯掉一样。

 然后我贴着ta继续共情。我说,是呀这样两种声音让你非常焦虑,你非常痛苦。你想赶紧摆脱痛苦。你觉得坐监狱一样的感觉,没有自由发挥的空间,一种约束的束缚的感觉,你不得已通过上厕所,用身体来处理这样的感觉,来逃离坐监狱的感觉。用排泄物的方式,抛掉你的包袱,抛掉你的束缚,更好的去战斗。

 来访说,对呀,长途车上车就有束缚的感觉,没有自由发挥的空间,就特别难受想上厕所。但是自己开车就没有焦虑感。然后我们还讨论了非常多关于束缚的感觉。后来经过长程的咨询,来访很大程度的缓解了上厕所的焦虑。然后我们开始了新的其他方面的讨论。
之前来访很少谈及童年经历,但是在后面的咨询中,来访能够回忆起家人,尤其是父母对ta的严苛,让ta感觉到非常有压力的感觉的事情。然后我们针对这些继续工作。

经验感想:

我感觉动力取向在咨询焦虑和强迫性的上厕所方面,还是比较有效果的。这是我的一点小小的体会。
 动力取向会联系更多的潜意识,在潜意识层面继续工作。会让来访回忆之前父母的严苛管教,还有更多的感受,会询问这些感受给ta带来的影响。


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