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心理案例

话题终结者的烦恼

2020-04-07   3757次阅读   0个赞

咨询次数:16

咨询费用:4999元

案例类别:人际关系

运用的技术:认知行为疗法,绘画,精神分析,动力学

案例简述:

个案资料:男,30岁,中专毕业,设计类专业,在亲戚开的一家小型的商品房设计装修公司上班,任设计助理一职。主述:小学和初中时候,只有1-2个朋友,其他人不怎么来往。现在公司中,和大部分同事之间无交流。自述想沟通,但是不知说什么,自述自己是“话题终结者”,说不上几句,就不知说什么了。因此也不敢参加公司聚餐,因为大家都谈笑风生,而自己不知怎么插入话题,只能玩手机,而这样自己都觉得被孤立,融入不了,非常痛苦。 小学以前,亲戚老乡反映他“脾气暴躁”,行为过激。 同来的表哥反应,来访者母亲脾气暴躁,外婆脾气暴躁,舅舅脾气暴躁。去年曾经有一次,来访者和8岁的小孩玩时,不知怎么发生冲突,冲动的时候拿着一把刀出来,把大家吓了一跳。 毕业后在亲戚家的公司任职3年多,公司的老板反映,来访者经常迟到,而且经常和直属上司顶嘴,不愿意听从上司的设计工作的安排。来访者目前处于没有动力,没有目标,得过且过的状态。因为是亲戚,所以容忍他,也曾想炒掉他,但是他不走。此次咨询是亲戚付费,并且一再强调不要说来访者有“心理问题”,担心他不能接受而拒接再来咨询。

咨询经过:

来访者曾在两年前暗恋一女孩,那时候每天坚持跑步2小时,为了瘦身,而且成功瘦身。现在身体微胖,自述并没有动力再减肥。 

成长史:爸妈是农村务工人员。还有一个姐姐,性格尚可。家中经济较差,表哥自述他们家在村里是最穷的。爸妈经常吵架。妈妈强势,凡事都要爸爸听他的。妈妈虽然对儿子的状态很担忧,但是拒绝寻找心理咨询帮助,认为该咨询的人是“爸爸”。妈妈每月都会寄钱给儿子,担心其不够钱用。来访者和爸爸的冲突较多,经常吵架。 

 评估:

1,从精神动力学分析,来访者的性格冲动暴躁,首先有部分原因是遗传,比如妈妈,舅舅,外婆等都有脾气暴躁的表现。其次是后天的家庭环境,包括父母经常吵架,和姐姐也经常吵。这样一个充满火药味的家庭,造成了来访者急躁的性格。 

2,从小到大,来访者和姐姐总是吵架,打架,导致现在他拉黑了姐姐的电话。对于爸爸,他也是感到极度厌烦,认为爸爸对他过分管控,像对待小孩子一样。所以,他从来不会主动打电话给爸爸,即使是爸爸打过来,他也是很勉强“嗯,哦”的随意应答几句。

爸爸和妈妈也是经常吵架。妈妈和姐之间,关系也很差,。因为妈妈认为姐姐并没有照顾好弟弟,所以对于姐姐也埋怨许多。从原生家庭关系来看,除了妈妈,来访者和家里的人的人际相处都很差。这就是他养成的与人相处的模式。将这模式搬到工作中,当然也是和每个同事都没有办法处理好人际关系。这可以解释来访者人际差的原因,没有学习好正确处理人际关系的方法。

经验感想:

1、通过咨询,让来访者自己察觉到人际关系差的产生原因,以及自己的人际相处模式。自己觉察到脾气暴躁的原因,及暴躁的触发模式。首先是觉察,然后才能调整。 

2、采用认知行为疗法进行调整。先调整认知,然后控制和改变情绪,最后改善行为。咨询师协助来访者建构正确的,和谐的人际相处机制。 

3,用正念减压放松的方法,教会来访者冲动易怒的克服方法。比如每当想发脾气,或者发生口角的时候,试着先控制自己的冲动,然后再选择适合的解决问题的方法。

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