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专业的心理服务
平台承诺 免费退改
2019-08-17 2411次阅读 0个赞
咨询次数：8
咨询费用：0元
案例类别：个人成长
运用的技术：以人为中心的人本主运用技术： 以人为中心的人本主义技术、认知行为矫正法 义技术、认知行为矫正法
案例简述：
D某，认为自己的人际关系一直不好，和老师或者同学很难接近，这个问题持续很多年了，且伴有自卑等负面评价，所以向我求助。
咨询经过：
她的自我评价为少言寡语、孤僻、不优秀。第一次咨询中回忆起自己的成长的经历，觉得父母更像是搭伙过日子，所以很少感受到温暖，被关注也很少，导致在情感中很难让男生走进自己。整个咨询过程中她的哭诉比较多，我更多的是采取人本技术的倾听和接纳，营造了融洽氛围，因为我知道只有当善意的戒心完全被消除以后，她和我的沟通才能真正达到畅所欲言，才会把最深层次的问题向我袒露和表达。我初步指出这可能是成长环境和长久以来的错误认知引发的问题。因为她觉得我懂她，所以有了后续咨询。
第二次起，我和她介绍了整个咨询的框架:“评估当前状态—连接上次谈话内容—检查家庭作业—明确会谈内容和目标—解决核心负面思维—布置新的家庭作业—巩固正念思想”，第一，我希望她每周对自己的状况打分，目的是为了让她自己看到自己的状况额改变。第二，我们每周对她认为自己难以处理的代表性的问题进行探讨，在1-2次的会谈之后，我指出她的负性核心信念是我很差劲我不值得被爱。她若有所思后也承认这是自己长久以来的想法。我让她接下来一周里开始收集信息，哪些事情会引发她的情绪和想法，并帮助她一起归纳和整理信息，尤其是检验自己自动想法的正确性，是否还有其她的解释。例如下列对话：
咨询师：“当你见到那位男老师时，你的情绪和行为有什么反应？”
求助者： “我对她感到害怕、不敢看她眼睛。”
咨询师：“当时你在行为方面有什么特别的表现？”
求助者： “我绕道走开了，不想让她注意到我。”
咨询师：“你回忆下，当时是否冒出过什么想法使得你的情绪和行为产生不同？。”
求助者： “我在想，如果当我面对她，她一定会问我最近的学习情况，可能会对我说的提出质疑。我怕讲得不好，我害怕她平时严肃的态度。”
咨询师：“你所讲的只是你当时的推测和思考，还不符合自动想法的特点。你再想一想，准确地表达当引起你害怕情绪和回避行为时，脑子中自然地冒出的念头。”
求助者： “我怕如果这次没回答好，往后她对我会一直印象不好。”
咨询师：“是否还能表达得简练一点？”
求助者： “我怕给她留下不好印象，而且我一直觉得我挺差劲的。自己是自卑的，是被人看不起的。”
咨询师：“你说得很好，这正是你一直以来的负面自动想法。这个一闪念就引起了你害怕的情绪和回避行为。”
当求助者意识到这些问题，并愿意改变时候，咨询师手把手教会她使用新的观念去代替旧的观念，并核查自己旧观念的客观证据，引导自我发现。求助者在表达曲解自动想法时喜好用绝对肯定的词语，如：“从来没有”， “没有一个人”，“每个人都是”等等，把话说得满满当当，毋庸置疑。咨询师运用质疑的技术开窍患她，动摇她僵化固定的非理性想法。例如下列对话：
求助者： “我总是认为如果我没能做到最优秀，那我就是一个失败者。
咨询师：“你周围人是否有比你做得差的人？”
求助者： “有。”
咨询师：“她们是否属于失败者？”
求助者： “那不一定。”
咨询师：“为什么说是不一定？”
求助者： “她们有自己的标准。”
咨询师：“难道你的‘失败者’标准与她们‘失败者’的标准有不同？”
求助者： “是的。”
咨询师：“之前你所说的‘最优秀’是把周围人作为参照体，那么为什么你所说的‘失败者’却没有把同样周围的人作为参照体呢？”
求助者： “恩……，我倒一直没有这样去想过。”
在咨询师的多次的帮助下，求助者开始对一些问题考虑其她可能性，不再那么绝对化思考，她也开始相信所有的问题其实只要观念概念，其实一切都豁然开朗，她自己总结出：“我只是比较做作、扭捏，说明我只是对部分人存在一些人际关系交往问题，我并没有自己想的那么不堪。我是有能力处理好人际关系。”咨询师对她的转变表示欣慰，之后几次咨询以巩固性会谈为主。她也告诉我她逐渐不那么对人际关系敏感了，对异性同学不再排斥了。
经验感想：
咨询师，能否做“读心师”很重要，读懂求助者她们的故事很重要。求助者对于自己的经历及成长发展的历程可以有较清晰的记忆，但对于自身心理问题的来源以及如何进入心理困境的怪圈也是了解甚少。求助者常常会对咨询师坦诚地表达，她们对自己的心理问题的产生，发展，直到严重，都处于一知半解状态。咨询师能够找到最适合她的技术去帮助她很重要。
人要突破自己的恐惧区，比如原来觉得一旦有人对我不满或者不愿与我交往，自己就感觉天要塌了，要有灾难发生了。现在不妨尝试着去做一做，看看即便以为引发了别人不满或者差评的情况下，天有没有塌，灾难化的后果有没有发生？一念一世界，其实世界绝大数的人是爱着你的。
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