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心理案例

“生活在三个不同世界” 一家三口人的案例分析及咨询方案

2019-04-27   2126次阅读   2个赞

咨询次数:5

咨询费用:1500元

案例类别:家庭关系

运用的技术:运用人本主义、求助者中心疗法、认知行为疗法,现实主义疗法

案例简述:

本案例是一家三口父亲理性思维强大、强势;母亲外柔内刚很向往柔情浪漫但面对的却一大堆现实问题,并得不到理解和支持;女儿好强、敏感、自卑,该案中父亲、母亲、女儿都存在一定的问题,认知方面的,人际交往适应障碍方面的,通过各种办法在建立资询关系后,运用人本主义、求助者中心疗法、认知行为疗法,现实主义疗法等方法进行解决。

咨询经过:

一、一般资料  

1.人口学资料:

父亲*某,男,汉族,1969年生于*、48岁,企业老板,本科文化;

母亲*某,女,汉族,1977年生于*、40岁,公务员,单位中层,高中文化;

女儿*某,女,汉族,生于1994年,23岁,本科跨省转学最终肄业。  

2.个人成长史:

无家族重大躯体疾病史,无精神病家族史;

父亲出生于农村,1989年考入*大学上学,后下海经商,比较成功;

母亲也出生于农村,进入企业后与父亲经人介绍相识到结婚,很早被提拔为正科级别的干部,工作认真而投入,单位关系处的很好;

女儿小的时候身体比较好,学习成绩好,学习过电子琴等,高中之后成绩压力增大,高考没能考出自己所期望的成绩,被南方一所高校录取,但因适应障碍等问题中途被妈妈转入*大学环境保护与科学专业学习,但日常生活认为其她同宿舍同学影响了她,要求其他同学做出改变以致相处不来,从此开始逃学,最终肄业在家,又通过社会学习考取了会计从业资格证,最近开始学习*语,打算到*国求学,学习*语先是通过培训机构,最后也放弃在家自学,看过心理咨询并被诊断为抑郁症。

 3.精神状态:

父亲意识强势,思维敏捷,心思细腻,总是摆出一副不可一世的姿态;

母亲穿戴合适外表柔弱,情绪低落

女儿从照片观察敏感而柔弱。 

4.身体状态:

父亲爱慢走身体较好,存在失眠情况;

母亲患有腰椎间盘突出及椎管狭窄,存在失眠情况;

女儿通过检查身体没发现器质性问题,前期看心理医生诊断为抑郁症,并开西药,因西药影响身体发胖,睡眠情况不详。

5.社会功能:

父亲社会人际关系良好讲义气,但与女儿及妻子关系很差;

母亲人际关系良好;

女儿存在一定程度人际关系障碍,不喜欢接触陌生人,有逃避社会倾向。

  


二、陈述 

父亲希望女儿能够出去不要呆在家里,关于自身情感类的问题总是隐藏的很深;

母亲也是希望女儿能够独立,自己太累,太难受了,对自己情感类的问题剖析的很彻底很深入;

女儿想去*国求学。

  


三、观察与分析 

1.咨询师了解及观察到的情况:

父亲性格很强势,理性思维强大,但感性思维压抑的很深,生活中表达情感应当比较困难,因此夫妻关系及与女儿的关系非常的差;

母亲性格比较内向,语言表达比较好,感性情感思维比较好,一个应当享受浪漫的女人,最终被生活塑造成了一位外柔内刚的女人,脸面憔悴,从美丽的底蕴中投射出一股强烈的沧桑感;

女儿内心比较自卑,脸晕显示出压抑而找不到内心的自我,不能享受当下,找不到生活的意义,最终出现了意识与潜意识的矛盾,潜意识以抑郁、逃避的方式来解决意识层面的强烈要求。 


2、根据对临床资料的收集,该家庭就像生活在三个不同世界的三个人,父亲意识层面比较强大,母亲情感层面比较丰富,向往浪漫的生活,但没有展现的舞台,反而要去做一些需要意识层面比较强大的事,这是他们关系相处过程中很大的矛盾,违背了自然属性与规律;

弱小的女儿在强大父亲及自我都无法自救的母亲面前最终成为受害者,在层层强大意识层面的要求下,情感为了自保只能龟缩一角,就像一只柔弱的小猫,而母亲这时正好以奉献者的姿态站了出来,保护这只很受伤的小猫,为了它自己可以牺牲一切,但这样不是去拯救它,反而让它感受到了原来弱小受伤也有好处,很舒服很受益,恶性循环。 

就像动物园的三种动物。父亲为狮子总想当百兽之王很强大,认为只要我想的一定会按我的思维来;母亲为动物园的猴子性格很善良也很乖巧,但面对强大狮子必须变成孙悟空才能自保,但是她的本性不喜欢变,而只想做个温柔的猴子,这种矛盾压力导致了现在的躯体化疾病;女儿就像一只柔弱的小猫,通过示弱来告诉强大的狮子你的要求我做不到。

   


四、咨询目标的制定  

经双方共同协商,确定如下咨询目标: 

1.具体目标:让女儿能从蜗居的状态走出来,正常的到*学习,生活、工作以及谈情说爱。 

2.  最终目标:促进与父亲的沟通从而坦然面对自己,人不仅有思维、有成绩、事业,还更重要的是要有情感,改变认知,认清现实;母亲通过沟通提高心理承受能力,放弃牺牲者角色,改变她认为只要没有她女儿会没办法生活的认知;女儿增强其社会适应能力,实现自我成长,最终能达到家庭和谐,享受生活,共同成长。 


 五、咨询方案的制定  

1. 父亲:

通过以上分析,父亲的内心深处存在着“绝对化”及“以偏概全”的错误认知思维,即没有考上好的大学让父亲对女儿的自豪感逐渐消失。他也可能采取了一些不正确的应对方式,最终让女儿在第一所大学不能自主完成学业并转学,以致最后*大学肄业,从此父女关系开始更加恶化。第一次咨询,父亲不仅对表现自己展现出很强的阻抗,第一次面询后通过达老师反馈父亲开始对这次咨询出现阻抗,因此在这次咨询中父亲很重要,如果他拿不下我们做的多好都有可能不成功。就像朱老师的要求我们必须谨记的,父亲是一位总是需要别人改变来迎合他的人。

因此对于父亲首先要建立非常深入的咨询关系,最终能够让这样一个很强势,思维逻辑比较严密的男人把自己内心的痛表达出来,释放出来,然后咨询师运用认知行为疗法去引导让他的意识与情感意识整合起来,最终懂得什么是幸福,让他明白幸福不仅仅是事业有成、前呼后拥,事业有成是一种能力,普通的生活也是一种幸福,快乐是一种境界。对于他那样的家庭即使女儿不上大学,只要身心健康,一样过的幸福,所以放下期望去审视现实,去发现生活在点点滴滴的幸福,最终会汇成一条幸福的彩带。

再次父亲是一位理性思维强大,在他的内心世界做每件事都要衡量这件事的价值感,即值得不值得,因此与对方建立了和谐共融咨询关系后采用现实主义疗法在,结合对方的现实困难及现实状况运用“必要”和“必不”的规则,引导改变的“WDEP”咨询疗程,在W中与对方讨论你需要什么?你真正要什么?;在D中与对方深入的讨论阐述他的需要,让他对自己的需要有一个很深的认识,你做什么可以帮助你达成需要;E中要引导他去评估自己在做什么?这样做对你解决你的现实困难有用吗?让他去思考,认识到很多的现实困难都是自己选择的结果,自己要去负主要责任。P中去与对方讨论选择一个实际而有效的计划,这样的计划对自己及女儿家庭带来怎样的现状,然后启发他打算怎样去做,共同评估这样做是否可行,如果可以达成协议。从而推动父亲去真心支持本案例的咨询,而不是去比较算计,让他真正明白现实已经不理想了,如果不重新选择并认真的付诸行动他的生活会更糟。 


2. 母亲:

母亲是一位很善良、在现实中总是隐忍付出,扮演了一位牺牲者的角色,自己很难受,但是自己又事无据细的在用自己的错误方式去拯救这个家庭,她所有的付出与牺牲总是得不到好的回应。本身要好好享受温情与浪漫的女人却在现实中扮演一位强大的女人,而她自身又认知不到自己的问题,但母亲的关系相对来说是最好建立的,也是最想改变的在他们的家庭中。所以运用艾丽斯合理情绪疗法去改变母亲的牺牲者角色,对于女儿要慢慢的放、大胆的放,放弃那种好像没有她女儿会没有办法生活的错误认知;同时让她要明白他的丈夫是一理性思维很强,事业型的人,风花雪月、柔情似水对她来说是奢侈品,要面对接受这样的现实,有得必有失,物质丰富了,反而不小心丢掉了心灵,但只要自己去选择,心灵的宁静会回来,其次要认识到即使再累也要从内心认可调节而不能以躯体化及喝酒的方式来应对,那样只能让她的生活更糟。 


3. 女儿:

女儿因为高考、转学、退学、身体发胖等一系列的客观事件让她对自己的自我认知出现了偏差,本身一个学习能力强、上进心很好的女孩,却出现敏感自卑的心理,同时总是希望事情按她的要求来实现,不能有任何的回旋,从而表现出了很强的人际交往障碍,由于父亲的强势,产生了对父亲很强的逆反心理。

因此建议在建立很深的咨询关系后对当事人进行认知调节。1、引导她正确的认识自己,看到自己的长处和优点,同时也要看到自己性格上的弱点,消除自卑心理及压抑心理,客观审视自己的现实,去活在当下,慢慢做到不忆过去,也不惧未来。2、让妈妈放手的同时,引导女儿增强实际独立生活的水平及能力。3、在合适的时机去引导女儿失败与不满意是每人一生中必须面对的,失败是成功之母,增强其社会交往的技巧,总想改变别人的认知改变为学会适应,更不能当改变不了的时候就对立,对立之后选择逃避。4、最后让女儿认识到爸爸也是爱她的,他希望她以后生活的像他一样精彩,但是方式和方法用错了,造成了现在的局面,缓解父女关系,增强家庭归属感及亲情感,增强抗压和挫折的能力。

  


六、咨询过程  

1、签订协议及制定咨询目标(杭州完成)

2、地面见面并建立关系,并做第一详细的面询(*已完成)

3、通过电话及微信进行跟进进咨询;

4、结束与巩固阶段。

  

具体咨询过程: 

1、签订协议及制定咨询目标(杭州完成)       

2、地面见面并建立关系,并做第一详细的面询(朱老师已完成)

2017年8月2日------2017年8月3日 

(1)朱老师首先在与父亲建立关系后,运用男女生理周期图,讲解了作为男人在最后的生理周期身体会不断的走下坡路,所以客观现实就是你要处理好妻子和女儿关系,以致到老的时候能够有人来陪伴与照料,让对方产生紧迫感和危机感。紧接着朱老师开始对其身体姿态进行分析,改变其在单位与家里都是唯我独尊的观念,让其放下所端的架子。然后运用动物园的三种动物的比喻很清楚的分析了一家三口所处的生态系统,父亲是老虎很强势,母亲是猴子最后被动的被逼成孙悟空,女儿是一只可怜的小羊。生动的反应父亲在家庭生态中要承担的责任。并指导希望父亲去不断做出改变,1、是坐姿不要靠后,要向前2、看女儿脸要注视的位置,并讲解了原因3、寻找适当的时机与女儿做身体接触。 

(2)在与母亲沟通过程中,朱老师沟通很深入。母亲讲述自己在这个家庭中很难受,很无助,自己干的很多、付出的也最多但受的伤害也最多,详细的讲述了女儿转学的过程,很艰难,通天了,但母亲办成了,在这当中父亲只是会轻描淡写问一句咋样了。又讲述了丈夫的一些情况,以及自己的处理方式及希望丈夫对她的回应,但这都落空了,这让她很伤心。朱老师很同情她的难受,同时也告诉她自做自受,自己用错误的方式去爱女儿并给出了建议1、去好好工作自己对女儿不要太关注。2、作为女人应该从对女儿的关注中抽离出来去更多的关心自己,让自己像孔雀一样慢慢开屏。3、更多的与自己的丈夫去沟通和互动。

(3)老师以很好的方式非常自然的切入进与女儿的交流,并能通过微信进行一定的互动。

经验感想:

下一步沟通中应该重点澄清的问题及思考 

1、这个家庭为什么没有再生二胎? 

2、父亲对于女孩的价值观是什么样的,有没有重男轻女的思维? 

3、父亲对于一个不成功的人的看法是什么样的,对平凡的普通人会是什么的感受?

4、父亲为什么希望女儿去*国学习,他的真实想法是什么?难道去了*国问题就能解决吗?

5、对于父亲在整个家庭治疗过程中的阻抗,如何来化解,最终能让咨询成果得到认可,便于巩固咨询成果?
 

6、女儿为什么在*交大没能读下来,问题出在什么地方? 

7、女儿与父亲关系的演变是什么样的,责任是什么?


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