不知道你有没有这个“看似没必要，但总忍不住去做”的小习惯：
时不时拔一拔本就不多的头发，抠一抠感觉有点多余的头皮，或者啃啃指甲。
我的朋友阿喜，从初中开始，上课没事就喜欢拔头发、抠头皮：
桌面上布满掉落的头发，盘根错节地像一棵树；
地板上头发丝儿随处可见，感觉自己是住在盘丝洞的蜘蛛精。
直到现在上班了，阿喜仍持续着这个习惯。
然而就是这个小恶习，让阿喜本就被生活折磨得“一贫如洗”的发量雪上加霜。
阿喜的发缝就像一片被收割完的土地，一片茫然。
尽管如此，阿喜就是控制不了自己的手，她说：
“扣下头皮那个瞬间的爽感真的让我欲罢不能。”
这种看似不起眼的小习惯，在心理学上其实被称为BFRB（Body-focused repetitive behavior），中文译名为“专注躯体的重复行为”：
比如重复地抠咬、撕剥自己的皮肤，或习惯性地拔体毛，或长期重复啃咬指甲。
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有这种习惯的人并不在少数，豆瓣上还有不少相关的小组：拔毛癖小组、停止撕手皮小组、喜欢咬指甲小组……
像阿喜这样发量减少算是幸运，有人甚至因此感受到身体和精神上的痛苦，却仍无法停止这种行为，就像一种戒不掉的瘾。
今天就来聊聊，为什么我们会无法停止拔头发、撕手皮和啃指甲？
为什么这种对于身体的“自我攻击”行为，会给人带来莫名的爽感？
BFRB是一种专注于身体的重复性自我修饰行为，会导致身体组织的严重受损。
根据美国《精神疾病诊断与统计手册》（DSM-5），拔毛癖和抠皮症被收录在“强迫症（OCD）和其他相关障碍”的分类中。
它其实并不神秘，离我们并不远，只是我们总会忽视，很多有这个习惯的人都不清楚自己的问题，就像阿喜一样。
据专家估计有5%的人患有拔毛癖，5%的人患有抠皮症。
任意走在一间办公室或教室，你至少能碰到一个人有BFRB。
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一项调查发现，在校大学生中，大约有 12% 的人有 BFRB 问题，还有近 60% 的人曾有过类似的行为，但没有达到疾病的程度。
在社交平台随意搜索拔毛癖、抠皮症、咬甲癖，就能搜出不少深受其扰、痛下决心要“戒瘾”的人。
有人称“这比烟瘾酒瘾难戒多了”，多次试图改掉这个“小毛病”，但每次都以失败告终。
这双手就像长在别人身上，根本不听自己使唤，总在不经意间就穿梭在头发间，等回过神来，已经扣下几块头皮、拔掉几根头发，抚摸着日益光秃的头顶追悔莫及。
此外，BFRB通常始发于青春期或童年时期，47.5% 的人表示在 10 岁前就出现了重复性撕皮或拔毛行为（Wells et al., 1998)。
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直到现在，我都清楚地记得，我的发小阿敏十枚指甲盖被啃得光秃秃的样子。
她从七岁起，就会在我们玩耍的无聊间隙，啃食自己的指甲，啃得整个指甲盖凹凸不平，有时候甚至还会咬破皮，涌出血来，真的非常触目惊心。
当时的我十分不解，指甲难道比零食还好吃吗？
我学着阿敏的样子啃食指甲，结果我根本狠不下心咬烂自己的指甲，这让我更为困惑：
为什么有人会沉迷于这种不仅没用，还会伤害到自己的事？
我问她为什么总咬自己的指甲，她一脸茫然地告诉我：
“我也不知道自己是怎么了，我也想有好看的指甲，但我就是没办法控制，好像我生下来就喜欢这样做。”
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BFRB对于日常生活造成的消极影响，其实比我们所想象的更深。
阿喜曾经和我分享她抠头皮和拔头发的感受。
她称：
这是一种很恍惚状态，我甚至都不知道自己什么时候在做这件事。
我一直在寻找一根‘合适’的头发，一旦开始就很难停下来。
她是从12 岁左右开始拔头发，当时她并没有意识到自己拔头发的行为。
一天晚上睡不着，她开始回顾白天发生的事情，比如自己说的某句话是否让朋友误会。
她一边回忆一边抚摸自己的头发，用手指缠绕那些略为卷曲的头发。
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不知怎么地，一根头发毫无预兆地落在地上，而阿喜完全沉浸在自己的思索中，完全没有注意到自己的手在做什么。
紧接着，第二根、第三根、第四根……阿喜的手指在发丝间的抚摩、搜寻、缠绕、拔拽。
当她回过神来时，地上已经落了密密麻麻的头发。
刚开始拔头发时，阿喜并没有任何意图。
后来上高中，当她意识到这一点时，从前那种无意识的习惯变成了一种下意识的行为。
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阿喜说：
有时候我会觉得身体不太得劲，
我的脑海似乎有一个声音在告诉我，有一根头发困扰着我，
如果我找到它拔出来，感觉会好些。
和许多拔毛癖患者一样，阿喜会拔一种特定类型的头发。
“我会找那些粗糙的头发、卷曲的头发和感觉不对的头发，比如太长或者太短的头发。”她说。
拔掉这些“合适”的头发的那一刻，让阿喜有种莫名的抚慰感和舒适，就像挠痒痒终于挠到了正确的位置一样。
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拔完头发，扣完头皮不仅会痛，还会肿起来一个小包。
阿喜会专门拔那一块受伤头皮的头发，她说：
那是一种又痛又酸爽的感觉，
结痂后扣掉带来的感觉更为刺激，
有一种略为变态的快感。
从毛囊中拔出一小撮毛发看似无害，甚至会获得一种短暂的满足感。
但现实情况是，一遍又一遍地这样做，可能会让人受到永久性伤害，会导致毛囊周围出现炎症，甚至造成永久性损伤，很难再长出毛发来。
有BFRB的人常通过化妆、假发和厚重的衣服来掩盖身体的“异样”。
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除此之外，有BFRB的人不得不承受情感和社交的双重折磨。
阿敏曾经一度为自己难看的指甲而自卑，不敢主动交朋友，因为她不敢主动露出自己的手，害怕被嘲笑自己的指甲很丑。
她甚至会在炎热的夏天会穿长袖，试图遮住自己的手。
除此之外，这些行为通常发生于儿童晚期和青少年早期，这也增加了被霸凌的风险。
一位年近30岁的网友曾说，初中同学认为他是没有睫毛的“怪胎”而孤立他；
还有网友说，她的同学会抢她的假发传来传去不还给她。
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为什么像阿喜和阿敏这样有BFRB的人，明知道这种行为不太好，但还是无法停止自我伤害呢？
难道是因为他们缺乏自制力，才没有办法戒掉这个寻常却又怪异的小习惯吗？
对于不同的人，引发BFRB的原因各不相同：
有人可能是因为只有揪着头发才能睡着；
有人可能是因为内心的焦虑而啃指甲；
有人可能因为压力太大而抠头皮……
通常，BFRB的形成是许多因素共同作用的结果，目前认为和精神因素、激素水平、遗传基因、家庭影响等各种因素有关。
无法停止的背后，或许是因为这些行为能够起到实际的作用。
在心理学上，对BFRB有以下几种解释:
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1、一种表达负面情绪的独特肢体语言
BFRB不是一种“自残”行为，有时是一种缓解等负面情绪的独特方式。
许多研究发现，有BFRB的人，较难调节自身情绪，他们会更容易患上抑郁症和焦虑症等精神疾病。
心理学家Grant 等人对成年拔毛癖患者调查发现：
其中 53% 的BFRB患者同时出现焦虑症，
其次是抑郁症（45%）、多动症（29%）、强迫症（29%）。
通常，我们的身体会用某些特定的治愈语言来表达某些消极情绪，例如在紧张时不停抖腿。
许多研究报告也指出，啃指甲、拔头发这种重复性自我梳理行为，能够缓解负面情绪，比如无聊、紧张、焦虑和沮丧，这并不是要故意伤害自己。
高三那段时间，是阿喜拔头发的高峰期，课业的压力让阿喜焦虑到晚上凌晨三点，都为一道解不开的数学题而抓狂。
这种抓狂的感受就像一个开关，触发阿喜开始疯狂摸自己的头发，因为只有拔掉几根“合适”的头发，她才会感觉好受一些。
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同时，BFRB或许也是一种依恋的延伸，能够让人获得安全感。
当我们感到不安全时，会需要一些熟悉的人、物品或者味道来帮助我们获得对所处环境的安全感。
而BFRB是一种聚焦于身体的行为，能够让我们内心获得一种对于身体的掌控感，从而感到安全。
有网友曾自述，自己在十几岁时开始拔眉毛和睫毛。
彼时她刚转到新学校。在这个新环境中，她感觉自己就像一个局外人，被同学集体孤立。
拔眉毛和睫毛对她而言，就是一种抵抗消极情绪的防御机制，能够让她感到安全。
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2、一块内心创伤的“创口贴”
心理学家Roberts等人发现，童年创伤事件与拔毛行为具有较高的相关性。
在这项研究中，一位16岁的女孩患有严重的拔毛癖。
在她11岁时，对她关爱有加的祖父去世，而在这往后的日子里，她的父母离婚并分居，但她仍旧被卷入父母的激烈争吵之中。
祖父的去世，缺爱的家庭导致女孩产生了自残和自杀念头，她也逐渐开始拔头发。
就这样持续了十年之久，但自杀的念头却随之慢慢消解了。
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另一位20岁的女孩在扣皮和拔毛的前一年，遭受了性侵。
对于这段伤痛，她回忆道：
最开始的时候，我只是会花两个小时在镜子前，
揪那些长在腋窝或覆盖在私处的毛。
后来，我开始拔脸上和身体上的毛发。
对她而言，抠皮是一种“身体试图说‘嘿，我不好’的方式。”
抠皮给她带来了积极的感觉，至少在短期内是这样。
某种意义上，BFRB就像内心创伤的一块“创口贴”。
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写在最后
看到这里，你可能会陷入一种自我怀疑：
我也总忍不住拔头发、啃指甲、抠头皮，
我是不是不正常？我是不是病了？
于是急着去矫正自己的行为，从而变得更加焦虑，陷入一个死循环之中。
我想说的是，比起纠结于行为本身，或许你更应该去学会如何照顾自己的情绪。
如果有更好的方式，请不要再用这种自我伤害的方式，来表达内心的负面情绪。
无论如何，请先对自己好一点。
References：
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