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河南暴雨这些后续，还需要更多热搜！
郑州特大暴雨致25人死亡，被困地铁的亲历者们从惊恐中死里逃生。然而灾难结束并不意味着心理伤害结束。文章科普"创伤后应激障碍"PSTD的三大阶段：应激期、灾后焦虑期、长期重建期，并提醒：70%可自愈，但30%需要专业干预。灾难后的心理援助同样重要。
郑州发生意料之外的特大暴雨，一小时内降雨量高达201.9毫米，这是往年全年降水量的三分之一。就在前几天，欧洲也发生了特大暴雨灾害。现任总理默克尔对媒体形容：这是一个没有任何德语词汇能描述的灾难级暴雨。在这场“灾难级暴雨”的重灾区科隆降雨量是24小时内154毫米。截止到目前，此次暴雨灾害已导致郑州25人死亡，7人失联。想必很多人都已经看到，此次灾情传播最广的“被困的5号线地铁”：数百人被困在地铁当中，洪水不断蔓延进车厢，淹没到人的胸口处，而窗外的水位线更高。列车不敢停下来，一旦停下来就没有再启动的可能，只能硬着头皮一直朝前行进。当然，我们现在站在事后的角度，可以感慨“真是千钧一发，还好把人都救出来了。”然而对于亲历者们而言，TA们无法预测自己的未来，不知道自己是否能被成功解救，眼睁睁看着水慢慢从脚踝涨到脖子。有亲历者说，原以为撑不下去了，已经开始给家人发遗言。张先生和他的妻子开车回家，因为大路堵车心急，选了一条熟悉的小道，想要尽早赶回家。可没想到，这个曾经走过很多遍的小路，早已被洪水包围。他们赶紧离开车厢，张先生拉着妻子，打算一起爬到地势高的地方避险。然而，没想到一个浪扑来，拉着的手被冲散。只是眨眼的功夫，妻子就消失在洪水当中。等到妻子的尸体被打捞上来，张先生内心早已崩溃，表情痴痴地坐在地上。谁也都不会想到，本该普普通通的一天，怎样会发生这样的不幸！人们常说，时间能够抚平伤口。但其实，并不是所有人的伤痛都能被抚慰。在电视剧《愈疗心中的伤口》当中，灾难后幸存者们被细致地刻画。TA们有的人一言不发，回避讨论任何和灾难有关的事情；还有的人脾气暴躁，把所有负面情绪发泄在前来救援的人身上；就连那些表面正常，看起来毫无过激反应的人，很多也都处在自责情绪里面。有人因为，没能在灾难发生时，响应别人的求救，夜不能寐。连小朋友们，也不能幸免，聚在一起，看似“无情”地玩起了地震游戏，其实是在潜意识地释放自己的不安。无论什么样的经历、什么样的反应，其实都可能还感受着“心伤未愈”。这就是心理学当中的“创伤后应激障碍”（简称PTSD）。创伤后应激障碍是由于生理机制失调导致的，这种机制是为了让我们在发生突发灾难时，能调用全身资源、更好地面对危险。灾难后发生的一个月内，往往所有经历过这件事的人，都会感觉到某种程度的焦虑。这时并不是PTSD，而是急性压力障碍（Acute Stress Disorder）。随着时间的流逝，这种焦虑感会逐渐降低。但是，就像是受伤后，不是所有人能恢复成同样的水平，很多人在灾难事件结束后，荷尔蒙水平无法恢复到事件前、心理创伤并不能愈合。在事件发生后2~6个月之间，有一部分人的焦虑状态不减反增，发展为PTSD的症状；少部分人要到半年以上才会出现PTSD的症状。也就是我们所说的“记忆闪回”，当事人反复、非自愿地想起被困的场景，或者反复做与灾难事件相关的梦魇。当接触到和创伤事件有关的关键词、线索时，TA们会有强烈的痛苦感受。罹患PTSD之后，人们的注意力会有些涣散，易怒、易受惊，像是被惊吓到的兔子，一点风吹草动都可能有强烈的反应，始终都是紧张不安的样子。当事人不愿意讨论当时的场景，不愿意接受别人询问相关的问题。甚至一部分人“记忆遗失”，想不起来当时事件发生的细节。这些都是TA们进行自我保护的方式。这里要特别提醒：凡是1岁以上的儿童， 都有可能罹患创伤后应激障碍！不要认为孩子还小，看不懂，所以就忽略了TA们的反应。儿童PTSD的创伤再体验症状，有些是通过反复做噩梦表现出来，有些会看似无情地玩和创伤事件有关的游戏——比如地震后的“把桌上的瓶子都震倒”、洪灾后的“把敌人都淹死”等等。也有些孩子在灾难后变得异常黏人，一分钟也不愿意和父母分离。
一般而言，治愈好PTSD，抑郁症状也会跟着好转。相反，不去处理创伤事件带来的影响，抑郁症很难得到有效治疗。此时，全国人民团结一心，一起帮助受到灾害的同胞走出困境。作为普通人，我们能够怎样帮助经历了灾难的朋友们呢？受到严重、危机生命安全的伤害，需要紧急医疗救治；
因过分心烦意乱，已经无力照顾自己、自己的孩子；
有可能会伤害自己的人；
有可能伤害其他人的人
以上四类当前最需要专业人士的帮助。如果对方属于这四种的任一种，请尽快让TA们和专业人士接触。如果，对方并不属于以上四种高风险人群，或者拒绝接受专业人士的帮助。作为身边的人，我们可以做哪些事呢？在心理急救当中，最基础的一点就是“自愿性”，也就是“我们只能够帮助愿意接受帮助的人”。如果对方暂时还不愿意讲述自己的遭遇，那么请不要强迫，避免进一步扩大心理创伤。我们暂时可以做的就是安静的陪伴。让对方感觉到安全感。在聆听的过程当中，不要去打断对方，也不要试图评价TA们的想法。比如，也许TA们觉得很痛苦，告诉你“活得生不如死”。不要试图矫正TA们的想法，告诉TA们“你不应该那么想”、“你能活下来就是个奇迹”。拿其他人的经历和他们进行比较：“和xxx比，你没缺胳膊少腿，已经很好运多的”。然而，这种“对比经历”本身就是一种“禁忌”，只会让我们轻视他们感受着的痛苦。在心理学当中，有一个概念叫做“毒性乐观”（toxic positivity），指的就是通过经历对比产生的“我没有ta那么惨”的虚假乐观感受。这种对比暗示着，如果“经历没那么惨，就没有资格叫惨”，会让当事人拒绝承认自己的情绪，且认为只能自己独立面对这个问题，任何求助的行为都是一种“懦弱”。当我们处于情绪痛苦状态时，任何对情绪的评判都没有意义。完整地听完TA们的讲述，帮助TA们合理化这些情绪的意义。先接纳自己的情绪，才有可能被治愈。TA们并不是在寻求“解决方案”，而是“被陪伴”的感觉。想要帮助TA们“解决问题”、给TA们提供建议并不是最好的办法，“共情+询问细节”才是最好的回应方式！当你不了解ta难过的具体原因时，盲目的鼓励，只会让对方感觉你不是一个合适的倾诉对象，不再对你敞开心扉，甚至从此不在试图向他人求助。最后，我们鼓励所有经历过灾难的人，都能鼓起勇气，主动寻求专业人士的帮助。坐在咨询师对面这本身，就已经是治疗可以成功的信号。 
