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心理杂志

深度分析,精神分析为何在中国依然这么火?

作者:袁小华   2019-07-18   3339次阅读   2个赞

在中国,心理咨询依然以精神分析为主,其次是认知疗法。这与欧美国家有很大的区别,欧美国家的心理咨询主要以认知行为疗法为主,精神分析所占的比例并不是最高。

一、为什么会出现这种情况?

可能有历史的原因,因为精神分析引入最早。可能有咨询师的原因,精神分析最能满足心理咨询师“分析”的成就感。也可能有文化的原因,精神分析更适合中国这种“压抑情绪”的文化。

二、一个全新的分析视角

在这里,我们想换一个视角,从心理病理学原理的角度分析,就会发现:

1、过去几十年,国内主要用精神分析是必然,因为它最有效。

2、精神分析在近几年,依然会是最有效的心理咨询方式。

3、未来,我们必然转向认知行为疗法,因为未来认知行为疗法最有效。

所有的分析依据在于,什么样的方法最有效?

虽然也会因为各种偶然因素,大家选择使用一种方法,但是大规模的群体无意识使用,一定说明它是最适合、最有效的。

那么,为什么过去精神分析最有效?未来认知行为疗法最有效?

三、从一个例子开始

这就要从心理问题产生的原因说起,举一个简单的例子:

妹妹把姐姐的心爱的东西打碎了,姐姐很生气、很愤怒,动手打了妹妹。这时候妈妈赶过来,妈妈可能有两种反应:

第一种,是过去中国父母的反应:

马上批评、指责姐姐怎么这么不懂事,没有做好姐姐要照顾妹妹的责任,责骂姐姐不应该打妹妹,教育姐姐妹妹也是不小心,打妹妹是错的,要做个“好”姐姐(关心妹妹,不给父母添麻烦)。

第二种,是现在很多父母,尤其是未来父母会有的反应:

先安抚妹妹的情绪,帮助妹妹缓解情绪、安静下来。然后再找姐姐沟通,告诉姐姐,“妈妈知道妹妹打碎了你心爱的东西,你很生气、很愤怒,妈妈可以理解,其实妹妹也是不小心,打碎东西之后她也很害怕,很自责,妈妈理解你通过打妹妹发泄自己的情绪,但这种方式未必是最好的方式,也不是妈妈爸爸妈妈喜欢看到的方式,等你冷静下来之后,我们一起讨论一下有没有更好的方式好吗?”

四、父母两种截然不同的教育方式

这是两种截然不同的应对方式,“截然不同”的关键在于,“姐姐的需要和情绪是否得到了关注”。

在第一种反应对中,姐姐的需要和情绪被忽视、被否认,慢慢的,姐姐可能变成一个压抑自己,特别“关心他人”的“懂事”女孩。

成年之后,姐姐很容易因为忽视自己的感受和需要而产生“莫名的生气和愤怒”、“暴发的情绪”、“莫名的焦虑”、“过度依赖”、“照顾他人却得不到应有的关心”、“空虚”等等困扰。

而在第二种反应中,姐姐的需求和情绪被关注、被承认,可能姐姐后来也没有习得有效的应对愤怒的方式,从而导致“易怒”、“脾气暴躁”、“频繁的人际冲突”等困扰。

但她能体验到自己的愤怒情绪,知道自己什么时候愤怒了,也知道是自己的应对方式不合适导致的,她知道自己需要提高应对愤怒情绪的自我管理能力。

五、不同教育方式适合的心理咨询方法

第一种应对方式导致的问题,用精神分析最合适,因为问题的根本原因在于被压抑的需要和情绪,而精神分析方法的目的就在于让被压抑的情绪、需要意识化,特别适合。

如果第一种应对方式导致的问题,用认知行为疗法,就会发现:改变来访者的认知特别困难;或者来访者认知上觉得是对的,也能按“正确”方式思考,但效果总是不理想;或者解决了一个问题,又出现了另外一个问题的情况。

因为被压抑的东西没有得到关注、承认。

第二种应对方式导致的问题,用认知行为疗法最合适,直接提供愤怒情绪的自我管理方法,并通过渐进行为训练帮助来访者掌握。

如果第二种应对方式导致的问题,用精神分析疗法,就会发现:咨询师分析的原因来访者没感觉;或者分析了很多的原因,来访者也承认,但没有发生改变;或者花了很多时间,分析不出来“真正”被压抑的情绪和需要。

把以上的内容总结一下就是:

如果心理问题的原因是因为情绪和需要被忽视、被压抑,那么用精神分析最合适。

如果情绪和需要被承认和关注,心理问题的原因是因为长期不合理的应对方式,则用认知行为疗法最合适。

而孩子的情绪和需要是被忽视、压抑,还是得到承认、关注,直接取决于父母的家庭教育方式,所以,一个时代父母的家庭教育方式,决定了那个时代的孩子成年后,所在时代最主流的心理咨询方法。

六、我们是怎么得出前面三个推论的?

结合以上的分析,解释一下前面提出的三个推论:

1、过去几十年,国内主要用精神分析是必然,因为它最有效。

过去几十年,心理咨询的主要服务对象是60后、70后、80后,在他们的孩童时代,父母的教育方式以等级式的“专制”为主,教育方式以“简单粗暴”的批评、否定为主,对孩子的需要和感受是不太敏感的,所以大部分60后、70后、80后的心理问题,都有被压抑的需要、情绪原因。

所以,过去几十年的心理咨询,精神分析最有效。

2、精神分析在近几年,依然会是最有效的心理咨询方式。

近几年,心理咨询的主要服务对象是80后和90后,80后和90后从家庭教育方式来讲,是个过度群体,过度一方面是因为父母的教育观念和技巧提升,对孩子的需要和情绪更关注。另一方面,也是最根本的原因,在于独生子女政策,让很多家庭只生一个孩子,因为只有一个,父母对孩子容易“过度”关心,“过度”虽然也会导致一些问题,但孩子的需要和情绪,很多时候是得到承认和关注的。

那么,为什么精神分析在近几年,依然会是最有效的心理咨询方式?

是因为,尽管独生子女政策让父母对80后、90后的需要和情绪给予了更多的关注,但是从关注方式的角度来讲,仍然是“简单粗暴”的,对父母不认同的情绪和需要,依然是变相的“否认”和“打压”,所以,对于80后和90后来讲,虽然很多情绪和需要得到了关注,但是仍然有很多因为被压抑的需要和情绪导致的问题。

同时,考虑到认知行为疗法在同内大面积推广、训练需要一个过程,我们认为,至少在近几年,精神分析依然将是国内最主流的心理咨询方法,即使是认知行为疗法的咨询师,也会借用精神分析的原理,帮助理解来访者的心理问题的成因。

3、未来,我们必然转向认知行为疗法,因为未来认知行为疗法最有效。

未来,当心理咨询服务的主体变成95后、00后,甚至10后,因为他们的父母在家庭教育观念和技巧上的进步,学校心理健康教育的进步(这是必然趋势),他们的大部分需要、情绪会得到承认、关注。

届时,他们心理问题的主要原因,将是长期应对方式不当导致的问题,而非童年被压抑的情绪和需要,那时,整个社会主流的心理咨询方式,将转变为更侧重“直接调整应对方式”的认知行为疗法、焦点解决疗法、短程心理治疗等心理咨询方法。

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