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双相情感障碍中抑郁特征有哪些,临床诊断标准是什么?

来源:壹点灵2020-12-23 18:002130

摘要:双相情感障碍是一系列会导致个人的情绪、精力和行为能力出现极大波动的脑部疾病。双相情感障碍中,抑郁期通常是严重的抑郁症发作,导致情绪低落或失去生活乐趣。

  什么是双相情感障碍?

  根据美国精神医学协会制定的《精神障碍诊断与统计手册》(第五版,也称为DSM-5)描述,双相情感障碍是一系列会导致个人的情绪、精力和行为能力出现极大波动的脑部疾病。

  双相情感障碍这一分类主要包括三种不同亚型:双相I型、双相II型和循环情感性精神障碍。

  · 一型双向情感障碍:一种抑郁和狂躁同时发作或短时间内迅速交替,有可能会伴有其它的情绪波动症状

  · 二型双向情感障碍:抑郁和躁狂症状交替出现,通常严重程度较轻,不会限制行为能力

  · 循环性心境障碍:一种周期性疾病,包括长期的心境不稳定,有短暂和轻度的躁狂和抑郁症状

  DSM-5中双相情感障碍的临床诊断标准

  与医生、心理健康方面的专业人士进行咨询,是诊断双相情感障碍的第一步。首先,医生可能会对来访者进行身体检查,以排除其他可能导致类似症状的疾病。

  若患者并无其他疾病,医生将根据美国精神医学协会制定的《精神障碍诊断与统计手册》(第五版,也称为DSM-5)中的具体诊断标准来进行全面的心理健康评估,以判定患者的症状。

  患者至少要有一次躁狂或轻度躁狂的经历,才可以诊断为双相情感障碍。

  躁狂症的判定是:情绪高涨、过于充沛或易激惹的症状必须持续至少一周,并且几乎每天的大部分时候症状都存在。

  轻度躁狂症的判定是:以上情绪必须至少不间断持续四天,并且几乎每天大部分时间都存在。

  评估还包括,在这一时期内,至少要存在以下症状中的三项,并且行为极度反常:

  1. 过分自信,自我评价达到妄想程度

  2. 与平时相比,对睡眠的需求下降

  3. 言语增多

  4. 思维加速

  5. 注意力容易分散

  6. 目标导向性活动增多,或精神运动性兴奋

  7. 做出不考虑不良后果的行为,例如无节制购物狂欢

  双相情感障碍中的抑郁特征

  双相情感障碍中,抑郁期通常是严重的抑郁症发作,导致情绪低落或失去生活乐趣。

  DSM-5表明患者必须在两周中经历以下症状中的至少五项,才会被诊断为严重抑郁发作:

  1. 几乎每天的绝大多数时间都情绪低落

  2. 失去了对所有(或几乎所有)活动的兴趣或乐趣

  3. 体重明显减轻,或食欲减少或增加

  4. 漫无目的地活动,例如在房间里踱步

  5. 疲劳或失去精力

  6. 觉得自己没有价值或有罪恶感

  7. 思考或集中注意力的能力下降,无法做决定

  8. 反复出现的死亡念头,反复出现的没有具体计划的自杀念头,或者企图自杀

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