临终关怀是什么？临终关怀到底有多重要？

摘要：临终关怀是什么？临终关怀到底有多重要？临终关怀的意义所在，帮助他们逐渐接纳丧失，保障他们有尊严、甚至尽可能幸福地离去。”

　　不得不承认，在中国，“临终关怀”还块还存在一大片空白。而在现实中，因为缺乏足够好的临终关怀而导致的悲剧，比比皆是。

　　在我身边就有许许多多这样令人伤心难过的例子。

　　比如，邻居家爷爷。

　　在我印象中，他一直是一个清爽、和蔼、精干的老人家。平常总是穿着洗得雪白的衬衣，银色的头发梳得一丝不苟，与人说话总是笑眯眯的。

　　可是，突然有一天他中风了，变得生活不能自理。老伴早些年因为车祸去世了，孩子们也很忙，只会在一日三餐的时候过来喂他吃东西。

　　其他时候，他就一个人孤零零地躺在床上。像很多生活不能自理的老人家一样，他也穿上了成人纸尿裤。

　　刚开始，他还能够忍受，可是时间一长他可能是绝望了。于是在一天夜晚，不知他通过什么样的方式让电热毯短路了，整个人被烧成了焦炭。

　　听到这个不幸消息的一瞬间，心里真的五味杂陈，为生命的无常唏嘘，更为他在生命最后关头所经历的种种折磨心痛不已。

　　想象一下，一个人内心该多么痛苦才会想到“引火自焚”？

　　另外一个是我的亲姑姑。

　　才过60岁的她突然被诊断为胃癌。

　　尽管全力救治，但她的病情依然恶化得十分迅速。不到三个月，她就从110斤瘦得只有90斤了。人看上去也一下子老了十多岁，形容枯槁。

　　哥哥嫂子还算孝顺，然而一生好强的姑姑不想成为任何人的负担。一天早上起来，被发现不见了。

　　一家人找了几个小时才在小河边发现她。

　　原来她想跳河自杀，但是走到半路却因为太虚弱而走不下去了。

　　他们的事情让我触动很大。想他们一辈子好强，为子孙后代操碎了心，可一旦倒下了，却只能绝望地等死。

　　将心比心，假如自己到了那一天，能够坦然接纳自己最终结局是这样的吗？

　　想必是不愿意的。

　　临终关怀是什么？

　　曾经看过一个演讲，主讲人是一个临终关怀的医生。

　　他说：“我接待过许许多多绝症患者，很多人最大的愿望就是在自己人生最后阶段，依然有自由选择的权利。可是他们的声音并不能够被家人看到，甚至都不敢说出来。这就是临终关怀的意义所在，帮助他们逐渐接纳丧失，保障他们有尊严、甚至尽可能幸福地离去。”

　　然而，现状却是，重症患者的个人意志和尊严常常被忽视，更别提幸福地离去。

　　具体表现在以下4个方面：

　　1、过度医疗。

　　邻居家很有钱，他的老母亲快90岁的时候，心脏衰竭了。

　　为了维持她的生命，他们花重金从美国买了一颗心脏给她换上。

　　其实老人家本身是很抗拒的。她觉得这一辈子活够了，只想要安安静静地和家人待在一起。但是，他们只想着尽可能地延长她的生命，却忽视了她因此会遭受更大的磨难。

　　2、拒绝谈论死亡。

　　面对死亡，大多数人会选择避而不谈，然而这种态度往往会让“死亡”成为横在彼此之间的一道墙，阻碍情感自然流露。

　　作为家人得小心翼翼地伪装乐观，而病人也可能为了不让家人伤心而选择沉默，导致在人生的最后时刻都没能自由在在地活。

　　更严重的是，如果没能好好告别，死去的人会遗憾，而活着的人会后悔。

　　3、心理需求被忽视

　　大多数中国人都不习惯于表达感情，平时如此，即便是到了该说分别的时候还是如此。尤其是对长辈，我们往往很少关心“他们在想些什么？真正想要的是什么”，而是习惯性地像小时候父母对待我们那样，想当然地去给予照顾。

　　然而，人越是虚弱的时候，内心越是敏感，也更脆弱。

　　比如姑姑和邻居家爷爷，真正摧毁他们求生意志的不是疾病，而是内心的无价值感、失控感。

　

　　想必很多人都听过这句话“没能好好活过的人，死去的时候会不甘心。”

　　死亡是人一生中面临的最大也是最后丧失，丧失的本质是一种破坏，它破坏了我们对于人生的各种基本信念，比如人生是可控的，未来是充满希望的，自己是有价值的，控制感等等。

　　所以，一旦意识到自己即将死去，会感觉很悲伤、很焦虑、还有的人会愤愤不平。

　　事实上，这种丧失，从人找不到价值感和存在感那一天就开始了。比如很多人一退休就意志消沉、郁郁不可终日。

　　如果，还有很多事情放不下，这种情绪就会更强烈，一如俗话说的死不瞑目。

　　事实上，需要临终关怀的不只是老年人。生死无常，谁也不知道明天和意外哪一个先来。死神从我们出生那一日起就在你我身边徘徊。人的一生注定是一个不断丧失的过程，失去童贞、失去青春、失去活力、失恋、失业、失去健康，到最后失去生命。

　　可惜，很多人终其一生也没能学会接纳丧失。不过，也能理解，对丧失的恐惧深植于每一个人的内心深处。可是，这却又是我们每一个人不得不修炼的功课，尤其是人到中年，会不断见证身边至亲离去，在这个过程中我们慢慢了解到人生无常、也开始一点点接纳我们终将死去的事实。

　　03 好的临终关怀究竟是什么样的呢？

　　《最好的告别》一书作者葛文德如是说：“临终关怀不是放弃，而是给予当事人尊严、舒适感、控制感和有质量的生命。”

　　所以，在陪伴亲人走过人生最后阶段的时候，需要注意以下几点：

　　1、悉心照顾，但是避免过度治疗，还要尽可能利用医学手段减轻患者的伤痛，比如打麻药、注射吗啡、止痛药等。既然治疗已经不能改变结局，我们能做到就是尽最大可能让他们舒服一点、快乐一点。

　　此外，将房间布置得尽可能温馨，多花一些时间陪伴左右，回忆一起有过的美好瞬间。

　　还可以点一些香薰或播放灵性音乐帮助病人舒缓情绪。

　　2、尊重他们的意志。只要他们还有意识，就该被尊重。人最害怕的就是对自己的人生失去控制，如果死亡终将来临，几乎所有人都希望自己能够有尊严地死去。无论是制定治疗方案，还是安排身后事都一样。

　　3、共同面对死亡。死亡总是很沉重的话题，是每个人一生中最不可承受之重。可是，也有些人能够笑着给它画上句号。在网上，我们可以看到各种各样将自己的葬礼变成喜剧的故事，他们的态度真的很值得人学习。在国外，越来越多人选择安乐死。

　　这些人的选择说明了一个道理，如果能够好好告别，死亡有时候也没有那么可怕。而对抗悲伤最好的解药就是爱，所以比哭哭啼啼更好的选择是利用最后的时光尽可能为彼此创造更多温情回忆。

　　曾读过一段话：

　　拥抱人生所有的体验，生与死，爱与失去。（它们）都是我们要经历的。

　　生而为人，并不能够无视苦难。人生伴随着苦难，但是，当我们能够面对苦难，当我们选择不再去回避它，我们的生活并不会萎缩，而是会得到延伸。

　　在那些悲伤的不眠之夜，我们要学会放下，因为我们都会出生，也都会死去。

　　死亡，从来都是生命的一部分，或早或晚我们都要学会接纳。

　　这是一位中年丧夫的妈妈写给襁褓中女儿的话，她希望自己的孩子长大后能够坦然面对父亲已逝的事实，能够有勇气面对人生之中无处不在的丧失。

　　其实，对我们每一个人而言，又何尝不是如此呢？

　　人的成长总是与丧失共存，它会给我们带来创伤，但是也可能并不会。

　　可以确定的是，每一次直面死亡都是在提醒我们，温柔地对待每一个生命，不要让爱留下遗憾。

　　作者：非也

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