走进心理学： 注意缺陷/多动障碍

摘要：多动症，又叫注意缺陷与多动障碍，指发生于儿童时期，与同龄儿童相比，以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。

　　今天要分享的是有关精神发育障碍中有关注意障碍的内容，也就是--多动症。

　　多动症，又叫注意缺陷与多动障碍，指发生于儿童时期，与同龄儿童相比，以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。

　　01多动症的诊断标准

　　A．一个持续的注意缺陷和/或多动-冲动的模式，干扰了功能或发育，以下列 

　　1.或2.为特征。

　　1.注意障碍∶6项（或更多）的下列症状持续至少6 个月，且达到了与发育水平

　　不相符的程度，并直接负性地影响了社会和学业/职业活动。

　　a.经常不能密切关注细节或在作业、工作或其他活动中犯粗心大意的错误

　　b.在任务或游戏活动中经常难以维持注意力

　　c.当别人对其直接讲话时，经常看起来没有在听

　　d.经常不遵循指示以致无法完成作业、家务或工作中的职责

　　e.经常难以组织任务和活动

　　f.经常回避、厌恶或不情愿从事那些需要精神上持续努力的任务

　　g. 经常丢失任务或活动所需的物品

　　h.经常容易被外界的刺激分神

　　i. 经常在日常活动中忘记事情

　　2.多动和冲动∶6 项（或更多）的下列症状持续至少6 个月，且达到了与发育

　　水平不相符的程度，并直接负性地影响了社会和学业/职业活动。

　　a.经常手脚动个不停或在座位上扭动。

　　b.当被期待坐在座位上时却经常离座

　　c.经常在不适当的场所跑来跑去或爬上爬下

　　d.经常无法安静地玩耍或从事休闲活动。

　　e.经常"忙个不停"，好像"被发动机驱动着"

　　f.经常讲话过多。

　　g. 经常在提问还没有讲完之前就把答案脱口而出

　　h.经常难以等待轮到他或她

　　i，经常打断或侵扰他人

　　B.若干注意障碍或多动-冲动的症状在 12 岁之前就已存在。

　　C.若干注意障碍或多动-冲动的症状存在于2 个或更多的场所（例如，在家里、学

　　校或工作中;与朋友或亲属互动中;在其他活动中）。

　　D.有明确的证据显示这些症状干扰或降低了社交、学业或职业功能的质量。 E.这些症状不能仅仅出现在精神分裂症或其他精神病性障碍，也不能用其他精神

　　障碍来更好地解释（例如，心境障碍、焦虑障碍、分离障碍、人格障碍、物质中毒或戒断）。

　　02患病率

　　人群调查显示在大多数文化中，注意缺陷/多动障碍的儿童患病率约为 5%，成年人患病率约为 2.5%。

　　03文化相关的诊断问题

　　不同地域中注意缺陷/多动障碍患病率的区别看起来主要归因于诊断标准和方法学的不同。然而，也可能有对待儿童行为的态度或解释方面的文化差异。在美国，对于非洲裔美国人和拉丁裔人群的临床识别率通常比白人要低。知情者症状量表可能受到儿童和知情者所在文化群体的影响，提示评估注意缺陷/多动障碍最好采用与文化相符的操作。

　　04性别相关的诊断问题

　　在普通人群中，男性注意缺陷/多动障碍患者比女性多，比例在 儿，童中约为 2∶1，在成年人中为 1.6∶1。女性比男性更有可能主要表现出注意缺陷的特征。

　　参考：

　　《DSM-5精神障碍诊断与统计手册》

　　《变态心理学》

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