如何区分抑郁和双相情感障碍？

摘要：如何区分抑郁和双相情感障碍？怎么从两者判断出到底是双向的转变呢？还是抑郁症？

　　来访者提问：

　　如何区分抑郁和双相情感障碍？怎么从两者判断出到底是双向的转变呢？还是抑郁症？

　　我怀疑自己得了双相，但平时引发抑郁或者焦虑不同状态都是有心理因素在里面导致的，而且我现在无法区分到底是我本身就很有想法和活力，还是双相营造的假象？ 平时和朋友聊天，他们也会说我话题跳跃性大或者充满想象力，又觉得我会为了一些小事忧愁伤心。

　　咨询师回复：

　　先回答你第一个问题：

　　其实双相情感障碍指临床上仅有躁狂发作，比如我看到一些躁狂病人很明显的表现：情绪很高涨，不停地讲话，不停地来回走，睡得少，会觉得自己很厉害，或者轻微的躁狂发作，但其中还有抑郁发作的，必须两个都具备，才能算是双相情感障碍。

　　抑郁症的病人从来不会出现上述躁狂或轻躁狂的表现，只有睡不好，情绪低落，思考变慢，没有食欲等比较直观的表现。

　　所以最直接的区分就是有没有躁狂，就是很兴奋，觉得自己很优秀，很多事都可以做好，不睡觉，整日说话，这些可以供你做个参考。

　　第二个问题：

　　因为双相一般会有一段时间是躁狂发作，一段时间是抑郁，如果这两个会隔一段时间反复出现，那就是双相情感障碍的表现。

　　如果只是抑郁症，但出现一些轻微的躁的表现，也并不能代表就是双相了，我见到一些病人，他们只是很焦虑，所以显得很兴奋，话很多，但并不是抑郁转躁狂了。

　　最后一个问题：

　　怀疑自己是不是得了双相，我想这段时间你肯定很难熬吧，充满了疑惑和纠结，不管是抑郁还是双相，都有一个持续时间，比如两周，都是睡不好，吃不好，精神不振或者过于兴奋话多，很多话没有条理或者和人交谈不是一个话题，我想看到你的描述，并没有明显感觉你患了双相，起码很多人不愿意承认自己生病了，你在有意识的觉察，如果你真的很担心，可以去附近的医院或者心理咨询室，做一下检查或者咨询，来缓解一下自己的焦虑。

　　用专业的视角去看看自己是否生病了，无端的猜测可能会加重你的焦虑，我想也会使你无法集中注意力去和朋友交流，朋友疑惑的话语，也会让你更加怀疑自己是不是生病了，别担心，你在寻求帮助，就是一个好的开始，我们会尽力解答你的疑惑，也请你多去寻求家人和朋友的帮助，希望你早点好起来。

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