关于焦虑（3）——健康与不健康焦虑案例分析

壹点灵beijing心理咨询专家 李芬花

根据美国心理学家埃利斯对不健康的消极情绪的定义如下：不健康的消极情绪是在不顺利情景中产生的，包括恐慌、抑郁、愤怒、自贬、自爱自怜的情绪。

不健康的焦虑包括对未来可能存在的风险的过度夸大。不健康的焦虑都是由非现实或者非理性的恐惧而产生的不健康的消极情绪。

健康焦虑是我们内心对未来要发生的事情的欲望与期待，当我们意识到可能会失去它，于是产生了一定程度的担心。不管是工作还是生活，我们都会感受到对未来不确定事情的忧虑，这些忧虑中有些是属于健康的焦虑如担忧、警惕、慎重等都是有意义的，也是对我们有益处的。健康的焦虑都是与现实有密切的关系，感受上的恐惧基于你的阅历和经验并对未来的预测。我们的恐惧感如果是现实的，那这种恐惧是积极的健康的恐惧。

区分不健康焦虑与健康焦虑的关键有两点，第一点是现实原则，第二点是概率原则。

随机做了一个小调查，看看大家在现实生活中都有什么样的焦虑。

实例1：我焦虑感满强的，我焦虑的事就是如何完成业绩目标，如何增长率可以更快。

分析：该同学焦虑属于健康焦虑，他焦虑的事情具有现实基础，并在理性范围之内。

实例2：后悔自己曾经做过的决定，因为总是达不到自己当初的设想。比如说考计算机二级，我第四次考了，感觉还是考不过，现在特别后悔为什么一直报c语言。

分析：该同学的焦虑属于不健康焦虑。该同学的情绪反应里糟糕至极、自责、后悔等对自己不利的情绪。

实例3：考试复习，一天要一章的时候就很焦虑。复习不完，考试不会，不得分。

分析：该同学的焦虑属于健康焦虑，明白想取得好成绩就需要付出更多的努力。

实例4：体育重修，可能全校就我一个了，有些焦虑。

分析：该同学的焦虑属于健康焦虑，重修的原因是去年跑一千米鞋带掉了，后来天气原因一直没有参加测试。

实例5：我就比较焦虑读完研之后，后悔了怎么办？

分析：该同学的焦虑属于健康焦虑，属于职业焦虑。

实例6：周六就考二级了，感觉好焦虑啊，后悔当初怎么没报C语言呢! 觉得自己之前的三次都没有好好准备，现在怕来不及。

分析：该同学的焦虑属于健康焦虑，应对考试临时产生的焦虑感。

实例7：计算机二级同样考了三次没过，这次还忘了报名了。

分析：该同学的焦虑属于健康焦虑。

实例8：在这边学校选课，课程上不太匹配，想到回到北京后续课程以及补课比较麻烦，内心的确焦虑。

分析：该同学的焦虑属于健康焦虑，环境适应性焦虑。

实例9：体检结果是脂肪肝，非常担心自己得肝癌，夜里失眠，身体乏力。

分析：该同学的焦虑属于不健康焦虑，因为已经严重影响到他的日常生活。

实例10：其实当一个人坐进全是研究生和博士生的教室，听着教授飙了三个小时的英语，看着手中的英文课件，而什么都听不懂，内心也有点小崩溃。

分析：该同学的焦虑属于健康焦虑，当他处于一个新的环境的时候，开始是不适应的，这种不适应感造成的焦虑是短暂的，会随着时间的推移逐渐消失，并能很快适应新的环境及教学体系。

实例11：每次考试我都会手心出汗，浑身发抖，我害怕考试。

分析：该同学的焦虑属于不健康焦虑，是一种非理性的恐惧感，与现实不吻合，属于考试焦虑。

实例12：公开场合讲话，我会手心出汗，浑身发抖，我害怕在公众面前讲话。

分析：该同学的焦虑属于不健康焦虑，是一种非理性的恐惧感，与现实不吻合，属于社交恐惧。

实例13：不想上学，害怕老师，害怕同学，害怕成绩，害怕学校。

分析：该同学的焦虑属于不健康焦虑，是一种非理性的恐惧感，与现实不吻合，有社交恐惧，有考试恐惧也有场景焦虑。

现实生活中如果你遇到特别焦虑的事情，那么自己问一下自己，我担心的事情，我焦虑的问题是基于现实基础吗？我焦虑的事情发生的概率有多大？

亲爱的朋友，你有焦虑吗？如果已经觉察到自己存在的焦虑，你可以进一步分析自己焦虑是健康的焦虑还是不健康的焦虑。

如果自己的焦虑是健康的焦虑，这种焦虑会带给你更多的益处，那你就欣然接受这种健康的焦虑。

如果自己的焦虑是不健康的焦虑，那就需要借助现实原则和概率原则进一步分析，并可通过改变认知和思维模式进而改变原有的行为模式，构建新的有益自己的思维和行为模式，摆脱不健康焦虑给自己带来的困扰。

如果自己无法走出不健康焦虑带给你的困扰，可以预约我的心理咨询，我愿意和你一起对你焦虑的事情、形成的原因、潜意识内的动机等进行深入探讨，教你学习一些摆脱焦虑的有效的方法，最终学会去控制不健康的焦虑。

上面和大家分享了不健康焦虑及健康焦虑如何去分辨，并对实际案例进行了分析。那么这种不健康的焦虑可以控制吗？如果可以控制它，那我们怎么控制它呢？

随后从事件、认知、情绪三方面和大家一起分享相关内容，也就是埃利斯的合理情绪疗法的具体应用，敬请期待。

（我是北京心理咨询师，国家二级心理咨询师，中国心理学会会员，北京心理学会会员，华北电力大学副教授，硕士生导师，博士，北京高校大学生危机干预成员，擅长焦虑抑郁情绪困扰、大学生研究生学习考试焦虑抑郁情绪困扰、人际关系、就业、留学、睡眠、个人成长等问题的咨询。2016.09.26 写于美国普林斯顿大学）

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