今天结合自己平时心理咨询的实践,简单聊一聊一般心理咨询的过程,包括三个部分,但每个部分并不是割裂开来的,而是相互影响相互依存的。下面内容只是经验之谈,很多地方经不起推敲,还请读者见谅。
一、了解心理问题类型和严重程度
主要通过来访者生理和心理的表现,以及持续时间进行判断。(咨询师一定要有心理诊断的相关知识储备,有必要时可以做一下心理测量)
二、分析主要原因
每种理论原因分析的角度不同,不能唯方法论,而是要多角度灵活使用。
三、治疗方法
咨询要分为三个阶段。一是初期-建立咨询关系。二是中期-明确心理问题及确定心理咨询方法。三是后期-心理训练和巩固阶段。
第一阶段:建立初期-建立咨询关系
建立咨询关系是关系到咨询成败的关键。人本主义认为心理咨询应该采用“来访者中心”的非指导的心理咨询模式,认为心理技术并不重要,重要的是心理咨询的态度,可见心理咨询关系建立的重要性。良好的心理咨询关系可以为来访者营造良好的、安全的氛围,促进与来访者之间建立诚信的关系,激发来来访者表达自己的问题,促进心理咨询开展。
要做到三点:一是要无条件的关注。就是要不用自己的观点评价来访者的价值观、性格、爱好、衣着,同时不易依据个人谈吐和地位等要一视同仁。二是要共情。即站在来访者的角度,思考的和体验他的感受,共同不同于同情,而且准确的表达出来。三是真诚。咨询师要真诚的自己的观点,知行统一,不修饰。但是真诚不等于自己想说什么就说什么,要适时适度的表达,表达不是目的,而是要服务于心理咨询,有利于来访者。
保密是心理咨询师的职业操守,但是如果来访者有自杀和他杀问题就不能坚持保密原则,就要告诉辅导员、班主任或者家长。如果问题严重的就要进行转接。
第二阶段:中期-明确心理问题、确定心理咨询方法、进行心理训练
在良好的心理咨询的基础上,与来访者要确定采用的方法,并向来访者讲解每种方法的原理,共同制定治疗方法,来访者才能配合完成。
不同的心理咨询方法关注的基本上两点的改变。一是认知,二是行为。
(一)认知改变
(1)认知心理学认为。你的不良行为不是外在刺激直接导致的,而是自己的观念的见解导致的,也是说同一个实物,不同人的有不同的反应。依据此理论不良的行为是由于自己的不合理的信念导致的(以偏概全、极端化),所以需要帮助来访者学生分析,并纠正认知。
(2)精神分析认为人的不良行为是由于自我防御机制使用不当导致的。只要通过帮助来访者需要出自己不知道的、潜在的原因,他就能释然,就不要整天纠结问题,而是帮助他释怀,同时可以用沙盘疗法等,当然需要接受过转移训练的心理老师才可以。
(二)行为的改变
行为主义行为,人的行为是后天环境的决定,你的行为可以通过自我学习和榜样观察的学习的。可以通过以下方法:(1)转移注意力(例如做自己感兴趣的事情,跑跑步,逛逛街、听音乐等)。(2)积极暗示(每天在镜子面前说,我能行)。(3)基本的松弛疗法。例如呼吸放松法、肌肉放松法等;(3)要有冲击疗法、系统脱敏法,当然也需要接受过转移训练的心理老师才可以。
第三阶段:后期-心理成果巩固阶段
通过上述的训练,还需要对成果进行验证,一方面指导来访者按照要求进行,另一方面不断修正方案,完成咨询方法,以求达到最终目的。
咨询次数依据来访者基本情况而定,一般一周一次。让来访者在这周之中,可以完成家庭作业。家庭作业要求在于来访者建立共识的基础上共同制定。一方面监督来访者自己完成,为下次咨询做好铺垫,提供信息;另一方面是要起到激励作用,没完成一项目标,也是对自己的无形的认可,形成成就感,提高自己对自己的认可度,即自我效能感。也可以教会来访者,按成一个目标就自我奖励一下,例如给自己买一次衣服等等。
每一个阶段并不是固定的,例如第一阶段心理咨询关系建立是贯彻与整个心理咨询过程的,它也是一种心理技术。所以可以这样说,他们是一个不断修正和循环的过程,建立咨询关系是前提,咨询关系和心理训练是成功巩固的基础。

正在加载...
