有些人会这样描述自己的状态——
明明坐在办公室里,却突然觉得周围的一切有些不真实;照镜子的时候知道里面的人是自己,却感觉那张脸有些陌生。
还有人会觉得自己的声音离自己很远,甚至回过神以后,发现刚才发生的一段事情已经记得很模糊。
这些体验都可能和「解离」(dissociation)有关。
但解离并不是一种单一的感觉。
它更接近一种心理功能出现暂时分离的状态,
原本应该连接在一起的意识、记忆、自我感和外界感知,在某段时间里没有像平时一样顺畅地整合起来(Woelk & Garfinkel, 2025)。
01
「解离」到底是什么感觉?
最常被提到的两种解离体验,是人格解体和现实解体。
人格解体(depersonalization)主要发生在「我和自己」之间。我们可能觉得身体不像自己的,说话和做事像是在自动进行,或者感觉自己正在从旁边观察自己。
现实解体(derealization)则更多发生在「我和周围世界」之间。
熟悉的房间、街道甚至身边的人依然能够认出来,却突然缺少平时那种真实感,像隔着一层东西看世界,也有人会形容成梦境或者电影中的场景。
有一个很重要的区别是,在典型的人格解体和现实解体中,现实检验通常仍然存在。
我们可能觉得「这个世界看起来很不真实」,但仍然知道周围环境实际上没有突然变成假的,也知道这种陌生感来自自己的主观体验(Guralnik et al., 2000)。
解离还可能涉及记忆。
有些人会发现某段经历存在明显的记忆空缺,而且这种遗忘超过普通的记性不好。
解离相关研究和测量中,也会关注记忆、自我感、身份体验和感知之间是否出现异常分离(Millman et al., 2025)。
所以,当一个人说「我好像解离了」,不同的人描述的体验可能差异很大。
2026年的一项综述整合了数千项研究,也指出目前学界对解离究竟应该怎样分类仍然存在讨论,
更适合把它理解为包含多个不同维度的现象(Garofalo et al., 2026)。
这也是为什么我们不能把所有发呆、走神或者沉浸在想象里的状态都叫作解离。
普通的注意力游离非常常见。临床上更加值得关注的是,那种明显的自我疏离、现实感改变、异常记忆空缺,以及这些体验是否反复出现并造成困扰。
02
为什么人在压力很大的时候,
会出现这种「不像自己」的感觉?
关于解离,一个非常流行的解释是,大脑在无法承受的时候会主动「切断」感觉,以此保护我们。
这个说法能够帮助理解部分人的经历,但目前的研究并没有证明所有解离都可以用一种统一的「自我保护机制」解释。
创伤和高度压力确实与解离存在密切关系。
研究发现,经历童年逆境的人群中,解离症状平均更加明显;
在创伤后应激障碍中,也存在以人格解体和现实解体为主要特点的解离亚型(Lyssenko et al., 2018;White et al., 2022)。
但创伤不是解离的唯一来源。
解离体验也可能出现在惊恐发作、抑郁等心理问题中,
也有人在严重睡眠不足、物质使用或者部分神经系统疾病中出现类似体验(Lynn et al., 2022;Kanner et al., 2023)。
因此,一个人突然出现现实解体,并不能直接推断ta一定经历过创伤。
解离本身的机制目前也没有完全确定。
2024年的一项系统综述发现,人格解体—现实解体障碍患者在情绪反应和情绪调节相关实验中确实表现出一些差异,但不同研究的生理和神经结果并不完全一致(Millman et al., 2024)。
用更加直接的话来说,解离并没有一个已经得到完整验证的「大脑按下保护开关」模型。
我们目前能够比较确定的是,在一些高度压力、焦虑或者创伤相关状态中,一个人对自己的身体、情绪和周围环境的体验可能发生变化。
有时这种变化持续时间有限,有时却会反复出现。
短暂的人格解体或现实解体体验并不少见。
早期系统综述发现,不少普通人在一生中都曾经历过短暂的类似体验,但持续、反复并达到人格解体—现实解体障碍诊断水平的人要少得多。
较新的系统综述估计,这类障碍在普通人群中的比例大约在1%左右(Hunter et al., 2004;Yang et al., 2023)。
所以,偶尔一次「突然觉得自己有些不真实」,和长期受到解离困扰,需要分开判断。
03
解离到什么程度,
需要找心理咨询师?
如果解离只是偶尔发生,持续时间有限,也没有影响工作、学习和正常生活,可以先观察它通常发生在什么情况下。
例如近期是不是长期睡眠不足,是否正处在高度压力中,或者每次焦虑达到一定程度以后都会出现相似体验。
知道触发条件以后,我们通常更容易判断这种状态有没有进一步加重。
如果人格解体、现实解体或者明显的记忆空缺反复出现,已经让我们很害怕,或者开始影响工作、人际关系和日常生活,就值得接受专业评估。
心理咨询师会先帮助我们把所谓的「解离」描述得更加具体。
究竟是觉得自己不像自己,周围环境失去真实感,还是出现了一段无法解释的记忆空缺;这些状态通常持续多久,又会在什么情况下出现。
这一步很重要,因为很多体验表面上都可能被描述成「脑子空白」「人有些恍惚」,背后的原因却不一定相同。
如果解离和长期焦虑、惊恐或者创伤经历有关,心理咨询师可以进一步帮助我们处理触发解离的情境,增加对情绪和身体状态的识别,也逐渐恢复对现实环境的稳定感。
现有研究认为心理治疗可能帮助部分存在解离症状的人,但针对人格解体—现实解体障碍的治疗证据目前仍然有限,不适合把任何一种心理治疗描述成确定有效的标准方案(Wang et al., 2024)。
还有一些情况需要医学评估。
如果解离体验突然出现,同时伴随明显的意识改变、抽搐、严重头痛等神经系统表现,或者发生在物质使用、药物变化之后,需要考虑其他医学原因。
反复而严重的解离症状也可能和其他精神心理问题同时存在,因此不能只靠网上的症状描述自行诊断。
所以,「解离」并不等于简单的发呆,也没有必要因为偶尔出现一次陌生感就认为自己患上了解离障碍。
真正需要关注的是,这种和自己、记忆或者现实世界失去连接的体验是否持续存在,是否反复出现,以及它已经对生活产生了多少影响。
如果类似体验已经长期困扰我们,也可以通过壹点灵寻求心理咨询和进一步评估。
参考文献
Garofalo, C., Severi, I., Bruno, G., Delvecchio, E., Schimmenti, A., & Mazzeschi, C. (2026). The conceptualization and assessment of dissociation: An umbrella review of synthesis studies. Clinical Psychology Review, 124, 102702.
Guralnik, O., Schmeidler, J., & Simeon, D. (2000). Feeling unreal: Cognitive processes in depersonalization. American Journal of Psychiatry, 157(1), 103–109.
Hunter, E. C. M., Sierra, M., & David, A. S. (2004). The epidemiology of depersonalisation and derealisation: A systematic review. Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology, 39(1), 9–18.
Lynn, S. J., Polizzi, C., Merckelbach, H., Chiu, C.-D., Maxwell, R., van Heugten, D., & Lilienfeld, S. O. (2022). Dissociation and dissociative disorders reconsidered: Beyond sociocognitive and trauma models toward a transtheoretical framework. Annual Review of Clinical Psychology, 18, 259–289.
Millman, L. S. M., Huang, X., Wainipitapong, S., Medford, N., & Pick, S. (2024). Behavioural, autonomic, and neural responsivity in depersonalisation-derealisation disorder: A systematic review of experimental evidence. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 163, 105783.
Wang, S., Zheng, S., Zhang, X., Ma, R., Feng, S., Song, M., Zhu, H., & Jia, H. (2024). The treatment of depersonalization-derealization disorder: A systematic review. Journal of Trauma & Dissociation, 25(1), 6–29.
Woelk, S. P., & Garfinkel, S. N. (2025). Dissociative symptoms and interoceptive integration. Current Topics in Behavioral Neurosciences, 74, 245–277.
Yang, J., Millman, L. S. M., David, A. S., & Hunter, E. C. M. (2023). The prevalence of depersonalization-derealization disorder: A systematic review. Journal of Trauma & Dissociation, 24(1), 8–41.
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