是什么原因导致边缘性人格障碍的产生？

摘要：是什么原因导致边缘性人格障碍的产生？边缘性人格障碍的并不是一次简单的无效性体验，而是复杂且重复出现的无效性环境使得个体的感受和想法变得不再重要，因此逐渐导致而成。

　　导致边缘性人格障碍（Borderline Personality Disorder）的两大主要因素是无效环境以及遗传性的过度情绪化。

　　接下来讲讲什么叫做无效环境。

　　01. 什么是无效环境？

　　某种意义上，无效环境意味着攻击或者质疑个体感受的基础或真实性，其具体形式包括但不限于否认、嘲笑、忽视或者评判TA人的感受。

　　不论是哪种形式，其核心都是一样的：在无效环境中，个体的感受永远是“错误的”。

　　在无效环境中成长的孩子通常认为自己的情绪反应是不正确的或者不需要被关注的，久而久之，TA们会对自己的情绪感到困惑或者不信任。

　　（1）无效环境可能是微妙的

　　虽然虐待环境也属于无效环境的一种，但是两者不能一概而论。

　　无效环境的典型特征是，在这种环境下个体往往极端忍耐自己的情绪体验，直到在某个时候完全爆发。

　　边缘性人格障碍研究人员及临床医生Marsha M. Linehan指出边缘性人格障碍易发于早期。

　　在这个阶段，孩子们通常被告知TA们应该自我消化自己的情绪，而不是寻求父母的帮助。

　　结果，孩子们永远无法学会如何解决或者控制自己的情绪，也无法学会解决引发这些情绪的问题。

　　（2）某些形式的表扬也可能是无效环境

　　认可和表扬是不一样的：认可是对个体的充分接受，而表扬只是称赞的话。

　　并且认可指得是不论你是否赞同TA的感受，你都承认并理解TA当下的情绪反应。

　　表扬针对的是个体的行动或行为而不是背后的情绪，所以表扬有时候也可能造就无效环境。

　　因为你虽然表扬和强化了个体的行为，但是却没有认可TA们为此做的努力以及产生的消极感受。

　　这可能会让孩子们觉得TA们没有被完全接受，甚至被忽视了。

　　（3）伪装成表扬的失效环境

　　接下来将讲解，关于失效环境是如何以表扬为掩护的例子：

　　一位小朋友虽然对于第一天上学又紧张又害怕，但是TA还是勇敢地独自一人去了学校。

　　如果父母只是表扬TA，那么很简单，只需要说：“你做得真棒！”

　　但是，父母需要发自内心地认可TA，那么可能会说：“一个人来上学真的是一件很不容易的事情，你真的很努力做到了这一点吗，你做得太棒了！”

　　当然还有一种以否定过去，而表扬现在的形式。

　　例如：“你做得不错，现在知道你原来有多蠢了吧”，这样的表扬只是对当下行动的表扬，但是却认为TA们之前是愚蠢的，否定了TA们的情绪感受。

　　这也会造成无效环境。

　　02. “藏匿的”无效环境

　　那些听着无效评论长大的孩子们，尤其是听着看似表扬和支持的无效评论长大的孩子们很难鉴别这种评论和真正的认可之间的差别。

　　这种包装成表扬的无效评论不仅会让这些深陷其中的孩子们感到不适，也会让其TA孩子们感到难以区分。

　　有些成年人也完全没有意识到这种伪装成表扬的无效评论带给孩子们的伤害，TA们会把孩子们由此产生的消极情绪和缺乏安全感定义为“过度敏感”，却不会意识到 这是由于家长的不够体贴造成的。

　　03. 最后想说

　　人和人之间体验人际关系和互动的方式其实也是不同的，也就是说，同一种场景对一个人来说是无效环境，但对另外一个人来说却可能并不是如此。

　　个体的脾气性格会影响TA对于有效性的感知，每个人都会有一些格外脆弱和敏感的时候。

　　导致边缘性人格障碍的无效环境并不是一种周期性的体验，而是一种持续的体验。

　　边缘性人格障碍的并不是一次简单的无效性体验，而是复杂且重复出现的无效性环境使得个体的感受和想法变得不再重要，因此逐渐导致而成。

　　References：

　　Reeves M, James L, Pizzarello S, Taylor J. Support for Linehan’s biosocial theory from a nonclinical sample. Journal of Personality Disorders. 2010;24(3):312-26. doi:10.1521/pedi.2010.24.3.312

　　National Institute of Mental Health. Borderline personality disorder.

　　Cattane N, Rossi R, Lanfredi M, Cattaneo A. Borderline personality disorder and childhood trauma: exploring the affected biological systems and mechanisms. BMC Psychiatry. 2017;17(1):221. doi:10.1186/s12888-017-1383-2

　　Reeves M, James L, Pizzarello S, Taylor J. Support for Linehan’s biosocial theory from a nonclinical sample. Journal of Personality Disorders. 2010;24(3):312-26. doi:10.1521/pedi.2010.24.3.312

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