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医院诊断是否有问题，如果有，及时治疗。同时找心理咨询师咨询，面对妻子是否紧张焦虑，如果和她同房感到焦虑，也会影响你的性状态。需要调整情绪。
你好，我是壹点灵心理咨询师刘毅，很荣幸可以回复你的心事。
面对当前的情况，确实会搞不清真实状况。不知道是身体的因素、还是心理原因导致？可以先到医院的男科进行检查，看看是否是身体方面的原因。若身体方面没有问题，考虑是心理因素所导致？1、先逐步排查身体和心理因素，2、当面对你的老婆时状态如何？记录一下，3、创设一个轻松的心境，是否可以改观？有任何需要都私聊或者咨询我，一起探讨帮助你调适心理状态。
你好我是倾听师倪可Nicole，
从你描述的情况来看，你独处时能正常勃起，但在伴侣面前出现疲软，这种情况在临床上非常常见，通常和性心理因素有关，比如表现压力、紧张、担心让伴侣失望、关系里的隐性压力等。
单从你的文字还不能完整判断，你和伴侣之间的互动方式、沟通状态、情绪氛围、日常相处里的压力感，都会影响到性反应。
有时候不是生理问题，而是你们相处模式、情绪连接、甚至你当下的心理状态在“悄悄说话”。
如果你愿意，可以再说得更具体一些：
• 问题出现前后，你们关系有没有发生什么变化？
• 你在她面前的感受是紧张、害怕失败，还是压力大？
• 你平时和伴侣的亲密方式是轻松的，还是带着目标？
• 最近生活里有没有压力、疲劳、情绪消耗？
这些都会影响到性反应，我需要更完整的背景才能给你更准确的判断和建议。
如果你方便，也可以私下或来电聊一聊，我可以一步步帮你梳理你们之间的互动、你的心理状态，以及具体可行的改善方法。
这种状况真的很常见，也可以恢复，不用一个人扛着。
您好，这位先生。不能过正常的夫妻生活，被这个问题困扰，挺焦虑的。我想问一下，这种情况多久了？