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焦虑症

简介

焦虑是人类在与环境作斗争及生存适应的过程中发展起来的基本人类情绪,一种缺乏明显客观原因的内心不安或无根据的恐惧,是人们遇到某些事情如挑战、困难或危险时出现的一种正常的情绪反应。比如快考试了,如果你觉得自己没准备好,就会紧张担心,这就是焦虑。这时,通常会抓紧时间复习应考,积极去做能减轻焦虑的事情。这种焦虑是一种保护性反应,也称为生理性焦虑。当焦虑的严重程度和客观事件或处境明显不符,或者持续时间过长时,就变成了病理性焦虑,称为焦虑症状,符合相关诊断标准的话,就会诊断为焦虑症。

起因

目前病因尚不明确,可能与遗传因素、个性特点、认知过程、不良生活事件、生化、躯体疾病等均有关系,不同学派有不同的解释。
1、遗传因素:在焦虑症的发生中起重要作用,其血缘亲属中同病率为15%,远高于正常居民;双卵双生子的同病率为2.5%,而单卵双生子为50%。有人认为焦虑症是环境因素通过易感素质共同作用的结果,易感素质是由遗传决定的。
2、病前性格特征:自卑、自信心不足,胆小怕事,谨小慎微,对轻微挫折或身体不适容易紧张,焦虑或情绪波动。
3、精神因素:轻微的挫折和不满等精神因素可为诱发因素。
4、生物学因素:焦虑反应的生理学基础是交感和副交感神经系统活动的普遍亢进,常有肾上腺素和去甲肾上腺素的过度释放。躯体变化的表现形式决定于患者的交感,副交感神经功能平衡的特征。

症状分类

1、急性焦虑症,又称惊恐发作(panicattack)。突然出现强烈恐惧,伴有植物神经功能障碍为主要表现。患者突然恐惧,犹如“大难临头”或 “死亡将至”、“失去自控能力”的体验,而尖叫逃跑、躲藏或呼救。可伴有呼吸困难、心悸、胸痛或不适、眩晕、呕吐,出汗,面色苍白、颤动等。每次发作持续数小时,一月可数发,间歇期可无明显症状。
2、慢性焦虑症,又称普遍性焦虑或广泛性焦虑症(Generalizedanxiety)是一种自己不能控制的,没有明确对象或内容的恐惧,觉到有某种实际不存在的威胁将至,而紧张不安、提心吊胆样的痛苦体验。还伴有颤动等运动性不安,胸部紧压等局部不适感及心慌、呼吸加快、面色苍白、出汗、尿频、尿急等植物神经功能亢进症状。

症状表现

慢性焦虑(广泛性焦虑)
(1)广泛性焦虑是以慢性的、弥散性的对一些生活情景的不现实的过度担心紧张为特征。常表现为持续性精神紧张伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震颤及运动性不安等。但并非由实际的威胁或危险所引起,其紧张的程度与现实事件不相称。
(2)植物神经症状头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。
(3)运动性不安坐立不安,坐卧不宁,烦躁,很难静下心来。
急性焦虑发作(惊恐发作、惊恐障碍)
(1)濒死感或失控感在正常的日常生活中,患者几乎跟正常人一样。而一旦发作时(有的有特定触发情境,如封闭空间等),患者突然出现极度恐惧的心理,体验到濒死感或失控感。
(2)植物神经系统症状同时出现如胸闷、心慌、呼吸困难、出汗、全身发抖等。
(3)一般持续几分钟到数小时发作开始突然,发作时意识清楚。
(4)极易误诊发作时患者往往拨打“120”急救电话,去看心内科的急诊。尽管患者看上去症状很重,但是相关检查结果大多正常,因此往往诊断不明确。发作后患者仍极度恐惧,担心自身病情,往往辗转于各大医院各个科室,做各种各样的检查,但不能确诊。既耽误了治疗也造成了医疗资源的浪费。
恐怖症(包括社交恐怖、场所恐怖、特定的恐怖)
恐怖症的核心表现和急性焦虑发作一样,都是惊恐发作。不同点在于恐怖症的焦虑发作是由某些特定的场所或者情境引起,患者不处于这些特定场所或情境时不会引起焦虑。例如害怕社交场合或者人际交往,或者害怕某些特定的环境:如飞机、广场、拥挤的场所。恐怖症的焦虑发生往往可以预知,患者多采取回避行为来避免焦虑发作。

认知方面

人们常说,越害怕什么,越要面对;缓解焦虑也一样。当你找出使你焦虑的原因,并敢于面对它,克服它时,焦虑的情绪自然就能缓解,这些负性焦虑也能转换成正性焦虑。换个角度看问题,世界或许就会豁然开朗。好比在回家路上出现堵车,如果你把它当成一种折磨,一种不幸,心情自然会暴躁、焦虑。但如果你改变一下自己的认知——把它看成一种休息,享受两边的山水,你的心情也会随之平静。面对同样的事物,但看法不同,结果也会有所不同。

治疗

药物治疗
①抗焦虑剂中苯二氮类最常用,常用氯硝西泮1~2 mg或阿普唑仑0.4~0.8 mg,每日1~2次,肌注或口服,因该药具有成瘾性,增加或减少剂量应在医生指导下进行; 
②三环类抗抑郁剂:如丙米嗪、氯米帕明对广泛性焦虑和惊恐发作均有效,两药剂量均为每次25 mg,每日1~3次,每3天增加25 mg,一般治疗剂量为150~300 mg,有睡眠障碍的可改用阿米替林; 
③5‐T H再摄取抑制剂如氟西汀,每次剂量20~40 mg,日服1次。氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林等亦可选用。
心理治疗
焦虑是维持人对外部事物产生灵活反应的基本要素,是人们能够在危险环境中生存的基础。一定程度的焦虑才能使人在危险的处境保持适当的警觉。大部分时间里,焦虑使人能够维持精巧和协调的意识转换过程,如从睡眠到警觉到焦虑和恐惧再到睡眠的转换。
不同的人对外界事物的反应不同,如有的喜欢在大众面前演讲,而有的则非常畏惧。人们对焦虑的耐受性不一样,因而确定什么样的焦虑是病态的,可能比较困难。然而,当一个人在不该产生焦虑的时候出现焦虑,并且焦虑很严重,持续时间很长,并影响到日常生活,那么其焦虑可能是一种疾病了。焦虑性障碍造成苦恼,并干扰个体日常生活,因而可导致抑郁。有些人可以同时发生焦虑和抑郁,也有些人先出现抑郁,后来才出现焦虑。  
放松治疗、行为治疗、认知疗法及催眠疗法可以选用。出现焦虑症状的大部分人都伴有失眠,由于失眠又会加重焦虑心理,所以这也给心理治疗增加了难度。

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焦虑症常见问答

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1.参加户外活动:听轻松音乐、打球、跳舞能迅速减轻焦虑。
2.学自我娱乐:笑话放松缓解法听他人说或自编一段或长或短的相声、小品和笑话都可以放松心情、减轻紧张、焦虑或烦闷也可以增加生活情趣。当你感到心情烦闷或者紧张焦虑时可以采用此方法。
3.良好的自我心态:首先要乐天知命,知足常乐,不要企图让客观事物纳入自己的主观思维轨道。
4.培养业余爱好:花时间或者金钱去做自己喜欢的事,转移自己的注意力,比如养花、钓鱼、画画、下棋等。

①正视压力:有了压力成动力,没有压力轻飘飘。心理学研究表明,适度的压力有利于学习效率的提高,而过高或过低的压力却不利于学习效率的提高。所以,压力本身并不可怕,很多时候,人就是因为有压力而使自己的能力超常发挥。重要的是如何把压力调整到适度。
②制定恰当的高考目标和阶段考试的目标,确定适合于自己的复习内容,注重查漏补缺,不对自己提出超出能力和时间的要求。
③学会自我减压训练——优化情绪当压力过高,影响到自己的学习效率时,就要学会自我减压。
 ④学会深呼吸:考生可以坐着或者躺着,首先要缓慢地吸气,然后停住几秒,再吐气,这样多反复几次。 
⑤积极想象:可以尽量回想自己曾经成功的时候,还可以伴随舒缓的音乐想象明朗舒适的环境。

1.焦虑症患者由于喜欢伤春悲秋,容易受心理暗示。所以,日常生活中尽量避免给对方消极的暗示,而多予以正面的鼓励。
2.焦虑症患者普遍缺乏安全感,因此逃避很多场合,具体表现有个体差异,如有人怕坐公共交通工具有人怕坐电梯如此之类莫名其妙的心理障碍。可以约对方做些简单的运动,或者与外界多接触对焦虑症的治疗都有帮助。
3.焦虑症患者更依赖别人,害怕孤独。如果对方发病(惊恐发作)了,她会有强烈的不安,陪同在身边,听听她说话,最好握着对方的手让对方感觉到你的存在。

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廖丽萍

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焦虑症相关知识

抑郁症

抑郁症又称抑郁障碍,是由患者个体内的遗传(基因)系统存在异常引起的,以持久自发性情绪低落为主的一系列抑郁症状,分为轻度抑郁症、中度抑郁症和重度抑郁症。

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压力大

心理压力是个体在生活适应过程中的一种身心紧张状态,源于环境要求与自身应对能力不平衡。人的内心冲突及与之相伴随的情绪体验是心理学意义上的压力。从心理学角度看,压力是外部事件引发的一种内心体验。完全没有心理压力的情况是不存在的。没有压力本身就是一种压力,它的名字叫作空虚。无数的文学艺术作品描述过这种空虚感。那是一种比死亡更没有生气的状况,一种活着却感觉不到自己在活着的巨大悲哀。为了消除这种空虚感,很多人选择了极端的举措来寻找压力或者说刺激,一部分人找到了,在工作、生活、友谊或者爱情之中;另一些人,他们在寻找的过程中甚至付出了生命的代价。比如有一部分吸毒者,在最开始就是被空虚推上绝路的。

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什么是阳光抑郁症?

阳光抑郁症是一种罕见的心理疾病。1:什么是阳光抑郁症 阳光抑郁症是患者往往会把自己真正的情绪隐藏起来,只向人们展示自己阳光的一面,长期得不到宣泄的负面情绪积累下来,形成巨大压力。2:如何辨别自己有没有阳光抑郁症 如果你觉得自己似乎总是很难起床,常常感到疲倦,对以前喜欢的事情兴趣不足,情绪低沉,思维混乱,注意力不集中,食欲不振,体重增加或减少,睡眠不规律等,就可能是阳光抑郁症。 阳光抑郁症是一种罕见的心理疾病,它会导致人们感到孤独、沮丧、无助和绝望。如果你有这种症状,不妨就去看医生。

怎么测自己是不是抑郁了

如果你感觉自己近来精神不太好,或者常常感到沮丧、无力、烦躁,那么你很有可能是抑郁了。一:什么是抑郁情绪 抑郁情绪是一种持续的心境不佳或情绪低落的状态。人们感到疲倦、厌世、无望,对任何事都没有兴趣,甚至连生活都觉得没意义。抑郁情绪会导致人们行动减少,思维迟钝,失去自信,情感容易受到伤害,并且易于发生焦虑和恐惧。这种情绪通常是由于生活中的某些事情引起的,如丧失工作、失恋、家庭冲突或者其他令人沮丧的事情。抑郁情绪也可能是由于生理因素引起的,如患有抑郁症、身体疾病或者药物不良反应。二:怎么测试自己是否抑郁 抑郁情绪是一种持续的、不愉快的情绪,它会让人感到绝望、无助和沮丧。如果你常常觉得自己很糟糕,自己没有什么可以做的了,那么你可能是抑郁了。要测试自己是否抑郁,可以考虑以下几个问题:1. 你是否常常感到沮丧、绝望或无助?2. 你是否常常觉得自己很糟糕,没有什么可以做的了?3. 你是否常常觉得身体或生活没有什么意义?4. 你是否常常觉得自己没有能力做任何事情?5. 你是否常常感到疲倦、无精打采?6. 你是否常常失去兴趣,对以往喜欢的事情不再感兴趣?7. 你是否常常感到食欲不振,或者胃口大开?8. 你是否常常失眠,或者整天睡眠不足?三:如何克服抑郁情绪 抑郁情绪是一种持久的不愉快的心境,伴随着自身的情绪低落、疲惫不堪、对生活缺乏兴趣等症状。如果你最近感觉自己身心疲惫、对生活失去兴趣、情绪低落、精力不足,那么很可能是抑郁情绪所致。要想克服抑郁情绪,首先要做的就是认识到自己有这种情绪,并主动去寻求帮助。如果你感觉自己无法应对抑郁情绪,不妨寻求专业的帮助,比如咨询心理医生或者心理治疗师。通过专业的帮助,你可以学习有效的应对抑郁情绪的方法,重拾自己的生活乐趣。 如果你感觉自己近来精神不太好,或者常常感到沮丧、无力、烦躁,那么你很有可能是抑郁了。请咨询医生或心理医生,寻求帮助。

学生压力大抑郁怎么办?

对于大多数学生来说,高中阶段是一个充满压力的时期。压力来自于考试、社会的竞争、家庭的要求等多方面。这些压力使得很多学生感到抑郁,这时候就需要学生自己努力去寻找解决问题的办法了。1:什么是抑郁情绪 抑郁情绪是一种比较持久的消极情绪,常常伴随着自责、厌世、无助、寂寞和失望等负面情绪。2:为什么学生会遭遇抑郁情绪 学生压力大抑郁怎么办?抑郁情绪是一种常见的心理问题,许多学生都会遭遇。有研究表明,在美国,每年有3.2%的学生遭受抑郁症,而在中国,这一比例达到了4.5%。抑郁症的症状通常包括情绪低落、寡言、厌食、失眠、无精打采、自卑、焦虑、寂寞等。为什么学生会遭遇抑郁情绪?学生会遭遇抑郁情绪的原因有很多,其中包括家庭、学校和社会环境因素。家庭因素:许多家庭都存在着压力和挫折。父母的离婚、亲人的疾病或死亡、家庭暴力和贫困等家庭因素都会对学生产生负面影响,从而导致学生抑郁。3:怎样预防和减轻学生的抑郁情绪 父母在孩子的成长过程中起着非常重要的作用,他们需要给孩子以无条件的爱和支持,尊重孩子的个性,培养孩子的自信心和独立性。此外,还应该尽量减少孩子承受的压力,为孩子创造一个良好的成长环境。 高中阶段是压力最大的时期,很多学生都感到抑郁。不过,学生也可以自己努力寻找解决问题的办法。即便是在最困难的时候,也不要放弃自己。

孩子有抑郁情绪总哭怎么办?

虽然孩子很可爱,但是有时候却很抑郁,总是哭闹不停。如果孩子的抑郁情绪影响到了家庭和学校生活,那么就需要采取相应的措施了。1:抑郁情绪的表现 孩子的抑郁情绪表现主要有以下几种:一是情绪低落、沮丧,常常感到绝望、无助。二是情绪敏感,对周围的人和事物都很敏感,容易受到刺激。三是情绪焦虑,常常感到害怕、焦虑,有时会出现恐慌。四是孤独感,常常感到孤独、无助,有时会出现自我厌恶。五是身心疲惫,常常感到疲惫不堪,无精打采。六是食欲不振,食欲减退或消失,体重明显下降。七是入睡障碍,失眠或做梦惊醒,白天乏力。八是注意力集中障碍,集中注意力困难或无法集中注意力。九是精神紧张,常常感到紧张、焦虑,有时感到昏昏欲睡。十是自我伤害行为,2:为什么孩子会出现抑郁情绪 孩子会出现抑郁情绪是因为他们面临的压力过大,或者是遭受了不公平的待遇。孩子们可能会因为家庭问题,学习压力,社会压力,或者人际关系问题而感到抑郁。此外,孩子们也可能会因为生病或失去亲人而感到抑郁。3:如何帮助孩子解决抑郁问题 首先,要了解孩子抑郁情绪的表现。孩子抑郁情绪常表现为情绪低落、乏力、寡言、睡眠障碍、食欲不振等。如果孩子有这些表现,要及时引起家长重视。其次,了解孩子抑郁情绪的成因。孩子抑郁情绪的成因很多,常见的有家庭环境不好、学习压力大、人际交往困难等。如果孩子抑郁情绪是由这些原因引起的,家长要及时帮助孩子解决。最后,要和孩子进行沟通。沟通是解决抑郁情绪的最好方法。家长要和孩子探讨孩子抑郁情绪的原因,帮助孩子找到解决问题的办法。 希望大家能够采取相应的措施,帮助孩子摆脱抑郁的困扰。

孩子抑郁有什么表现症状?

很多家长都会有这样的疑问:孩子出现抑郁症状是不是应该引起重视?其实,孩子出现抑郁症状并不一定就是患上了抑郁症,但也不能忽视。1.重度抑郁症状 孩子的抑郁症状可能表现为情绪低落、寡言,经常感到厌世、无助。孩子可能会对以前喜欢的事情失去兴趣,或者表现出不合理的害怕。此外,孩子抑郁症状还可能表现为自卑、孤独、焦虑、睡眠问题、食物问题、注意力集中问题等。2.如何识别孩子抑郁 当孩子出现抑郁的表现症状时,家长需要注意观察孩子的行为和情绪,如果孩子常常闷闷不乐、寡言少语、不喜欢和朋友交往、不喜欢做以前喜欢做的事情、总是抱怨、经常大发脾气、做事毫无动力、学习成绩下降、身体出现各种不适等,这些都是孩子抑郁的表现症状。家长在发现孩子有抑郁的表现症状后,应该及时采取有效的措施帮助孩子解决抑郁问题。3.如何帮助孩子解决抑郁 家长应该了解孩子抑郁的表现,及时帮助孩子寻求心理咨询师或医生的帮助,协助孩子建立良好的心理自我调节机制。4.预防孩子出现抑郁问题 为了预防孩子出现抑郁问题,家长可以做一些事情:1. 与孩子保持良好的沟通。定期与孩子沟通,了解他们的生活情况、学习情况、友情等,及时发现问题并帮助他们解决。2. 帮助孩子建立良好的心理自我调节能力。帮助孩子学会正确认识和应对生活中的各种问题,避免由于自身原因而导致抑郁。3. 给予孩子适当的心理支持。在孩子遇到困难或者情绪低落时,给予他们安慰、鼓励和帮助,使他们感到自己是可以依靠的。4. 及时帮助孩子解决实际问题。如果孩子遇到实际问题,家长应该及时帮助他们解决,避免由于问题的积累而导致抑郁。 总之,如果孩子出现抑郁症状,家长应该及时带孩子去看医生检查,以确定孩子是否真正患上了抑郁症。

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