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疑病症

简介

疑病症又称疑病性神经症,目前归类为躯体形式障碍中,主要指患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病,病人诉躯体症状,反复就医,尽管经反复医学检查显示阴性以及医生给予没有相应疾病的医学解释也不能打消病人的顾虑,常伴有焦虑或抑郁。本病多在50岁以前发病,为慢性波动病程,男女均可发生。

起因

1.人格基础 
孤僻、固执、内向、过分关注自身、敏感、自我中心、自恋、兴趣狭窄、胆怯、脆弱、暗示性强的人格特征可成为疑病症发病的人格基础。 
2.社会环境因素 
得知自己亲属或朋友死于某种严重疾病,就会怀疑自己也步其后尘。见到别人得肝癌,就会觉得肝区不适。医生的不恰当言论,过多的医学仪器检查,不必要的过分治疗,不必要的手术等等都可能促进疑病观念的产生。 
3.躯体因素 
处于青春期或更年期的人容易出现一些躯体感觉上的变化和自主神经不稳定的症状,如心悸、潮热、生殖器官的发育或萎缩等,对这类生理现象的不合理认知会促成疑病观念的产生。 
4.心理因素 
有人认为此病起因于知觉和认知异常。患者的认知系统会对一些躯体感觉和变化做出不恰当的解释,导致疑病观念。

症状

基本特征是持续存在先占观念,认为自己患了某种或多种严重的进行性疾病或目前尚未被认识的躯体疾病。患者表现为过分关心自身健康和身体的任何轻微变化,并做出与实际健康状况不相符的疑病性解释。疑病症状可为全身不适、某一部位的疼痛或功能障碍,甚至是具体的疾病。症状表现多种多样,有的定位清楚,描述清晰如肝脏肿胀感、胃肠扭转的体验、头部充血感、咽喉部堵塞感等,有的则体验到定位不清楚、性质模糊的不适感。 
疼痛是最常见的症状,就部位而言,以头、颈、背、胸部居多。躯体不适症状可涉及不同器官,如恶心、反酸、腹泻、心悸、胸痛、呼吸困难等。有些患者疑有五官不正,特别是鼻子,耳朵以及乳房形状异样,还有诉体臭或出汗等。常伴有焦虑、忧虑、恐惧和植物神经功能障碍症状。患者对各种阴性检查结果和医生的解释保证不能相信和接受,仍坚持自己的疑病观念,继续到各医院反复要求检查和治疗。由于患者的注意力大部分或全部都集中于健康问题,以至于明显影响到日常的学习、工作、生活和人际交往。

治疗

在排除躯体疾病、诊断明确之后,应该建议患者停止各种不必要的检查。疑病症的治疗一般以心理治疗为主,辅以药物治疗。 
1.心理治疗 
以支持性心理治疗为主,开始要耐心细致的听取患者的诉述,让他们出示各种检查结果,持同情关心的态度。与患者建立良好的关系,在患者信赖医生的基础上引导患者认识其疾病的本质不是躯体疾病,而是一种心理障碍。在认可接纳患者确实存在明显躯体不适感的基础上,对疾病的性质进行科学合理的解释,避免纠缠于讨论症状本身。另外,环境的转移,生活方式的改变,参加各种社交活动可转移患者的注意力,引导患者做另一种有趣的事情,也可获得一定的改善。 
森田疗法对消除疑病可有一定作用。认知行为治疗技术可提供新的信息,帮助患者改变对症状的看法,从使患者能认识到引起这些躯体症状的真正原因。 
2.药物治疗 
药物治疗主要针对患者的抑郁、焦虑等情绪症状,可使用抗焦虑与抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,苯二氮卓类药物等。对于确实难以治疗的病例可选用小剂量的非典型抗精神病药,如喹硫平、利培酮等以提高疗效。

疑病症相关测试

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精神压力程度测试
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心理健康测试20题目
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疑病症常见问答

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要克服疑病症首先需要调整心态。此时,就需要避免精神创伤和长期的情绪不良状态,保持心理健康和情绪的稳定愉悦。特别是平时过分敏感、谨慎、固执、多疑的人,要有意识地培养自己善于思索、自信、自尊、随和的个性。 
客观看待医学知识:患者要准确地判断自己的健康状况,克服疑病症还必须有一定的医学常识,但医学常识的学习要严禁客观、避免张冠李戴,断章取义。多学点医学常识,坚持科学的态度,遵从医瞩,就不会疑神疑鬼了。 
坚持心理治疗,疑病症是一种心理障碍疾病,受个体性格因素的影响,对患病的情况十分坚持,一般劝解没有效果。患者想要克服疑病症,只有经过心理医生的介入,采用认知领悟治疗技术,帮助患者认清自己疑病的事实,才能从心病这个根上解决问题。 
此外,自我感知能力训练,也是克服疑病症不错的选择。人对机体内部的各种信息和各种刺激都有感知能力。感觉过分敏感,就会脱离现实,将小问题夸大成大病症。因此疑病症患者想要克服疑病症,就需要训练自己不过对身体上的小不适过分敏感,感觉要恰如其分,才能准确评价机体的状态。

疑病症相关专家

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陆丹萍

持证5年

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霍慧鹏

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疑病症相关知识

焦虑症

焦虑是人类在与环境作斗争及生存适应的过程中发展起来的基本人类情绪,一种缺乏明显客观原因的内心不安或无根据的恐惧,是人们遇到某些事情如挑战、困难或危险时出现的一种正常的情绪反应。比如快考试了,如果你觉得自己没准备好,就会紧张担心,这就是焦虑。这时,通常会抓紧时间复习应考,积极去做能减轻焦虑的事情。这种焦虑是一种保护性反应,也称为生理性焦虑。当焦虑的严重程度和客观事件或处境明显不符,或者持续时间过长时,就变成了病理性焦虑,称为焦虑症状,符合相关诊断标准的话,就会诊断为焦虑症。

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洁癖

简单来说洁癖就是太爱干净。 一个人爱干净是好事,但过于注重清洁以至于影响了正常的学习、工作和生活,特别是社会交往,就属于洁癖症。 洁癖有轻重之分。较轻的洁癖仅仅是一种不良习惯。可以通过脱敏疗法、认知疗法来纠正。较严重的洁癖属于心理疾病,是强迫症的一种。应该求助于心理医生。洁癖并不是女孩的专利,一些男孩也会患上这种病,有的男孩甚至表现得更严重。

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强迫症

强迫症(OCD)指反复出现强迫观念和强迫动作为基础特征的一类神经强迫症性障碍。观念是以刻板形成反复进入患者意识领域的思想,表象或者意向。些思想、表象或意向对患者来说,这是没有现实意义的,不必要或多余的。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身,极力抵抗,但始终无法控制,二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦,影响学习工作、人际交往甚至生活起居。

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长期抑郁症的危害;严重者有自杀风险

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测你有微笑型抑郁症吗?

  测你有微笑型抑郁症吗?医学上没有“微笑型抑郁症”这个词,但它是一种特殊的抑郁症,临床上存在很多这类人,他们表面上若无其事,面带微笑,给人以开朗、热情的假象,内心深处却常感压抑与忧愁。很多时候,他们的笑不是发自内心深处,而是出于“工作需要”、“面子需要”等。  测试题目  1、哪种天气会让你感觉心情不错呢?  阳光明媚的大晴天——2  小雨绵绵的雨天——3  秋风徐徐的阴天——4  2、以下几种电视剧,你更喜欢哪个呢?  由小鲜肉主演的偶像剧——5  诡异、悬疑的警匪片——3  情节曲折的家庭伦理片——4  3、旅行对于你来说最大的意义是什么呢?  可以吃各类美食——4  可以看尽美景——5  可以让自己增长见识——6  4、看碟的时候,你会一边吃零食,一边看嘛?  是的——7  不会——5  有时候会——6  5、比起到处游玩,你更喜欢看书吗?  是的——7  不是——6  还好——8  6、你很喜欢阅读和写字,用文字来诉说自己的内心吗?  是的——8  不是——7  还好——9  7、你很喜欢吃甜蜜蜜的东西吗?  是的——10  不喜欢——9  只是偶尔吃——8  8、恋爱期间,你们常常看电影约会吗?  是的——9  不会——10  偶尔会——A  9、你不会因为天气变化而影响自己的心情吗?  是的——10  不是——B  不好说——C  10、你平时很爱熬夜吗?  是的——A  不是——D  还好——B  测试结果  A、你患微笑抑郁症的几率 80%  你是一个敏感多疑,对自己缺乏自信的人,很多时候你会因为别人一句无心话便疑神疑鬼,甚至会记恨对方。你就像《红楼梦》里面的林妹妹,常常会因为落花而流泪,喜欢把不好的事物与自己联想到一起。内心充满的负能量,越陷越深。但是你不会表现在脸上,外表一副笑颜盈盈的样子,内心却是阴暗和悲观!  B、你患微笑抑郁症的几率 20%  你是一个积极乐观的孩子,任何问题都会用正面的心态去面对。暴风骤雨对于你来说是润雨,是滋润大地的甘露。白雪皑皑难行走,对于你来说是两个人浪漫的契机。你总是能把事物想的很美,把日子过的很有趣。你可能这一生都不会患抑郁症,你的正能量爆棚,生活会积极向上!  C、你患微笑抑郁症的几率 60%  你比较情绪化,偶尔会因为天气的变化和繁重的工作而忧心忡忡。生活平淡而乏味,工作也没有太大的气色,你就像一个没有水分的茄子,不懂的如何调节自己的情绪,而一蹶不振。和你接触的人都感觉你是皮笑肉不笑的人,对你沉闷的情绪所影响。这样下去你也会有很大的可能患上微笑抑郁症。  D、你患微笑抑郁症的几率 40%  不管遇到任何难题,你只会消极一分钟,一分钟过后你便会积极的应对。你知道患得患失没有任何意义,再多的困难也要面对,没有人能真正的依靠,只有自己才是全部的世界。所以,你是真实的,不急不躁,不畏惧未来,也不会妥协现在。未来充满了未知,就算担忧也是暂时了,明天依然美好!

疑病症就是自己吓唬自己的常见心理

  疑病症就是自己吓唬自己的常见心理,疑病症又称疑病性神经症,主要指本病患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病的持久的先占观念,病人诉躯体症状,反复就医,虽然经反复医学检查阴性和医生的解释没有相应疾病的证据也不能打消病人的顾虑,常伴有焦虑或抑郁。  有百分之七十的疑病症患者有疼痛的症状,一般表现在头部,腰部以及关节部位。疑病症患者对该症状表达不清,还有些患者会告知医生全身疼痛。在接受过检查后,并无大碍。  身体症状:除了疼痛外,身体症状也是疑病症常见的症状之一。疑病症患者会将口中有异味,消化不良,身体发麻等症状,当成一种疾病,担心自己患上不治之症。有些患者也会把身体出汗,上火,黑眼圈等身体变化当作一种不治之症。  搞清疑病症心理治疗的核心:毫无疑问,对疑病症患者来说,最大的烦恼就来自于对疾病的恐惧和怀疑上,并且他们并非是真的害怕“所疑之病”本身,而是害怕由这种病而引申出来的方方面面的问题。  正因为此,患者无法摆脱对生病的忧虑和害怕心理,往往为此痛不欲生,不但整日神思恍惚,影响日常的工作、生活和学习,甚至有的疑病症患者会想不开,想要以死解脱。  分析导致疑病症出现的不同“心病”:有的患者害怕的是因“病”导致死亡的恐惧,比如狂犬病疑病症患者总是担心自己因狂犬病而死亡;有的患者是怕伤害到身边的亲人,比如艾滋病疑病症患者害怕自己将艾滋病传染给妻子和孩子;也有的患者害怕由此给生活和工作带来的影响,比如乙肝疑病症患者害怕自己因此而失业等等诸如此类。  了解了自己的“心病”是什么,就给下一步的疑病症治疗工作打下了良好的基础。  找准问题开展疑病症针对性治疗  根据上面的分析,我们可以看出,疑病症的心理治疗只需患者找准心结,打好攻心战,就完全可以消除疑病症。具体治疗上,主要包含两个重点。  疑病症患者往往会高估患病的可能,无论是仪器的检查结果还是医生的解释,都无法打消患者的顾虑。这需要患者不断提升对医生和科学检测的治疗信心。  疑病症患者的疑病性格。疑病症患者固执、敏感、多疑的性格,往往使疑病症的治疗工作难以坚持。因此疑病症患者应做好自我性格调整,学会心胸宽广,努力培养乐观情绪,提高生活信心。

总感觉自己丑原来是一种精神障碍

  总感觉自己丑原来是一种精神障碍,老觉得自己丑有可能是患了一种叫体象障碍的心理疾病。体象障碍又称为丑人综合症,是指患者对其不存在或轻微的缺陷的一种痛苦或有害的先占观念。  体象障碍是一种精神障碍,主要表现为:虽然通过医学检查并没有发现身体缺陷,但是在患者认识中,自己具有某种或者某些别人没法发现的身体缺陷,这让他们觉得自己很丑陋,假如不得不在公众场合下公开露面或者发言,就会觉得非常困窘。  什么表现可能说明你有体象障碍?  体象障碍者可能会强迫性地重复做一些特定的、耗时的行为,例如:  1. 不停地照镜子检查外貌,或完全不敢照镜子  2. 挑剔皮肤或拔毛发  3. 和街上的人或杂志上的模特进行比较  4. 不满意地频繁化妆  5. 总是询问别人对于自己外貌的看法  6. 担心生活和工作会因外貌而受到负面影响  一个人对自己的外貌有所担心是正常的,比如早晨洗漱时看到皮肤不够光滑细腻,或是在试衣间突然发现自己胖了不少,我们都可能会有所担心,但这种担心与焦虑是偶发的、非持续性的,调整自己的认识就能够有效地缓解和消除。  然而,体象障碍所引发的焦虑则很难抵抗或控制,从时间上来说,每天平均有3-8个小时都在被自己的先占观念所影响着(Phillips,2004)。  体象障碍者的自尊感很低。所以,很多人会为了防止不舒服的感觉,防止被其他人对自己做出负面的评价,而躲避社交活动。当他们不得不参加公共活动时,他们仍旧很敏感,会通过过度地装饰来掩盖自己以为的缺陷,比如浓妆、特殊的发型或是繁重的衣服。  体象障碍者对自己外貌的担心有时难以被其他人察觉,但他们的痛苦是非常真切的。

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