抑郁症症状非常严重怎么办？

如题，本人上次检测中度抑郁，而且有一定的强迫症状。但我现在感觉我逐渐往重度发展了。我父母离异，妈妈外出打工，我和她关系非常紧张，现在我甚至见到她就会吓得发抖。。。重担全压在我姥爷姥姥身上。暑假的时间还好，因为我是初三，一上学，压力也非常大，精神紧张，人际方面问题也让我不堪重负。加上没办法和姥爷姥姥沟通，他们都是老年人，和我在各方面的差距都比较大，我根本无法从他们那里获得足够的情感支撑，即使我知道他们爱我，也为我感到焦虑
我经常会焦虑，感觉胸口非常闷，做什么事情都提不起兴趣，原本睡眠质量特别好，秒睡的我，现在每天要二十多分钟的时间才能入睡，甚至能在床上折腾两个多小时也睡不着，而且都是浅睡眠，每天晚上都做梦。我经常无法控制的回忆起令我痛苦的事情，继而无法控制的尖叫，或者自言自语，情绪一激动就头痛欲裂，每天都想死，有时候情绪激动会用刀片自残，用牙和指甲抓自己的胳膊，会因为一件小事就和姥姥姥爷吵架然后痛哭。无数次憎恨自己。。。多么想早一点死去，不再折磨我自己和别人。
现在不知道该怎么办，我现在吃盐酸舍曲林每天两粒，但感觉这种药现在对我来说作用已经非常有限了，不知道还能不能继续加量。。我真的不知道该怎么办。。。。