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大家好,我现在是一名大四的毕业生,曾在学校的心理中心接受过2年的心理咨询,但效果不佳,昨天的最后一次咨询中,我的咨询老师把效果不佳以及我的痛苦和诸多疑惑归结为双方不匹配。
我对于这个归因感到很生气,一般3~5次就可以知道是否匹配,为何非要2年的时间来验证,况且我曾多次提到不匹配的问题,她都否定了我的这个疑虑,并坚持为我咨询。而到最后我向她一条一条列举出我们咨询中出现的问题时,她才承认是因为不匹配。我感觉她对我缺少尊重和责任心,没有把我当人来看待,而是当作一件满足她自己需要的事。在和她的咨询中,我真的非常痛苦,我为了理解这份痛苦,理解她的行为和表现,我甚至自学了很多理论流派以及心理咨询的技术方法,她还埋怨我太理智,太会伪装才使得她没办法觉察到我的危险信号。
她是认知行为取向的咨询师,他建议我找一位心理动力学取向的,她曾说过理论取向间没有明显的界限,我很奇怪是什么导致了我们之间的裂痕,是理论流派,还是人格特质,还是个人经历,还是三观这些呢?
建立良好的咨询关系对于咨询过程和效果的影响是非常大的,就我个人来看,心理咨询的流派之分就像古代的武术门派一样,每种方式都有它的优点也有不足,最终目的都是为了和来访者一起面对解决困扰来访者的问题,那么哪种方式合理合适有效就用哪种方式,不存在流派之分。咨询师和来访者的匹配度会在一开始就会显现,比如初次见面时的交流信任理解,咨询师是否能够及时的共情理解接纳来访者的一切,是否在适当的时候给予鼓励支持,是否在适当的时候给出自己的意见和建议,这些都是需要建立在平等和谐的咨询关系上。至于是什么影响到咨询关系,个人认为每一种因素都有可能影响到咨询关系,比如咨询师的心理承受能力,学历和知识的深度,对心理咨询的认知和期待,对自我的认知和接纳等等,当然来访者本身就是有心理困扰的,相对来说咨询师对心理咨询的认知作用更大。
实际来讲,学校的心理咨询师和外面专职的咨询师是有点不同的,因为心理老师还要隶属于学校,很多伦理性问题,会存在两难。而就你现在的情况来看,可能在咨询中发生了阻抗或移情,而认知行为流派的老师,处理问题比较直接,不一定擅长在移情中处理问题,借助移情帮你愈合。所以你会感到没被尊重,感到受伤。所以换一个更合适的老师,也是可以的。在心理动力学的流派下处理,也会发生阻抗,但你会觉得潜移默化得到改善,不会感到被强迫。这要根据你的情况看,是否需要融合进其他流派。当然,这也需要更多的时间。希望对你有所帮助,祝你开心!
您说的很有道理,谢谢您。但是她为何不和我解释呢,直到最后一次才勉强告诉我不匹配。
这倒是一个很有意思的问题。
1.这个咨询师可能不是很专业,这应该是比较容易达成共识的。只是有几点我是比较有疑虑的,一个不专业的咨询师何以让一个来访者维持了2年的咨询?另一个,咨询是否有效我们完全通过来访者的部分文字来断定是不是有片面?咨询的结尾工作确实有问题,但我们如何来界定是不是来访者本身移情的部分,或者是分离焦虑的表达?
2.这样的咨访关系居然可以维持2年,这我感到很好奇,而且在这个过程中,来访者还会去自学很多心理学的东西,这里面是一种什么样的动力让来访者可以维持这样的咨询频率,并为之做出了这般的努力。此外,我们看到的来访者所说的想要得到的效果,只是单纯的再看咨询师为他做了什么,还是也加上了咨询师引导的部分?我们看书,看书学理论的这些动力,是不是咨询师对来访者移情的工作方式?
真个个案我们连一个概念话的东西都没有,动力是怎么扭转的完全没看到,就直接评判咨询师是不专业的,是否有失公允
心理咨询师应尊重来访者,按照本专业的道德规范与来访者建立良好的治疗关系。
心理咨询师和来访者匹配很重要,一般3-5次就可以觉察到是否匹配,如果不匹配,心理咨询师要及时做“转介”。当心理咨询师认为自己不适合对某个来访者进行工作时,应对来访者明确说明,并且应本着对来访者负责的态度将其介绍给另一位合适的专业人员
心理咨询师应保障来访者的权利,努力使其得到适当的服务并避免伤害。
心理咨询师一旦觉察到自己在工作中有失职行为或对职责存在着误解,应采取合理的措施加以改正(如转介、寻求督导等)。
医德比医术更重要,作为一名心理咨询师要做到“善行”、“责任”、“诚信”、“公正”。