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心理问题与原生家庭的关系

作者:范萧鸣   2022-03-22   2197次阅读   15个赞

最早对心理咨询进行科普的同行,为了激发大众对专业知识的兴趣,经常会以故事的形式向大家介绍来访者遇到的内心困难。在介绍来访内心困难的形成过程中,作者会向读者展示来访者原生家庭中与父母的互动关系,并通过联系来访在原生家庭中不幸的经历与现在内心困难之间的关系来解释现在内心困难的成因。这种方式在宣传心理健康与心理咨询工作中起到很好作用,但也存在一定弊端。由于整本书都是类似的文章内容,并且很畅销,于是越来越多模仿的作品出现,整个心理健康和心理咨询宣传阵地出现了一边倒的现象,几乎所有的书籍、文章、视频都是关于原生家庭导致心理问题的介绍。以致于很多缺乏专业知识的大众误认为不幸的原生家庭就是心理问题的根源。今天我们就聊一聊原生家庭和心理问题的关系到有多大?

一个案例引发的思考

首先分享一个比较经典的案例:兄弟三个人,从小一起长大,家里爸爸经常会打骂妈妈。起初孩子们对爸爸打骂妈妈的行为感到很害怕,后来慢慢就适应了家里的情况。三个孩子成年后,老大觉得小时候爸爸老是打妈妈是不对的,不能这样打妈妈,他心疼妈妈,讨厌爸爸,长大后对自己媳妇特别好,家庭和睦很幸福。老二觉得妈妈很可怜,同时觉得婚姻关系冲突很令人恐惧,因此长大以后,老二一直回避寻找亲密关系,保持单身老三觉得爸爸打妈妈好像挺威风的,在家里很有地位,所以老三长大结婚后,也经常打媳妇。

通过这个案例可以看到,同一个家庭长大的三个孩子,成年以后的生活完全不同。如果原生家庭是心理问题的根源,为什么老大、老二、老三会表现出完全不同的结果?这个案例引发我们思考:心理问题到底和原生家庭有没有关系?如何看待原生家庭对心理健康的影响?

01原生家庭与心理问题逻辑关系的探索


关于原生家庭与心理问题关系常见的一句话是“幸福的童年治愈一生,不幸的童年用一生去治愈。这句话获得了很多人的认同。这句话背后隐含一种关于原生家庭和心理问题的因果关系假设。那么这个假设关系到底成立不成立?我们来论证一下:

首先我们需要了解什么是因果关系?一种现象是另一种现象的原因,而另一种现象是结果,叫做因果关系。因果关系要成立需要满足三个条件:

1、发生顺序上,因在前,果在后。从这一点上看,原生家庭作为因,时间发生顺序在前面,成年以后的心理问题作为结果,时间发生顺序在后面是符合条件的。

2、它们之间有关联或者共变关系。借助上面那个例子看,一个家庭中三个孩子,两个存在婚姻问题,以这个家庭为样本的来估算,这个家庭的下一代中75%的后代存在婚姻问题,能在一定程度上体现原生家庭婚姻问题对后代婚姻心理的关联性。当然实际生活中,心理实验也通过丰富的样本确认了原生家庭问题和心理问题之间存在高相关性。

3、必须排除其他可能用于解释结果的因素。这一点其实是非常难做到的。举个例子比如刚才讲的那个案例,老大的启蒙班主任是个特别热心教育的老师,为人亲切,对老大很爱护和照顾,在老大童年成长过程中,老大认为这个班主任对自己影响很大。而老二、老三没有类似的经历。那么我们可以看到,老大的这段经历可能成为三兄弟之间心理健康不同的一个解释因素。

通过论证我们可以知道,原生家庭和心理问题之间因果关系的假设不成立。那么原生家庭和心理问题之间到底是什么关系?这里我们要引入一个心理实验中会用到的概念,叫做相关关系。

相关关系:即两类现象在发展变化的方向与大小方面存在一定的联系,但不是前面两种关系。不能确定这两类现象之间哪个是因,哪个是果;也有理由认为这两者并不同时受第三因素的影响,即不存在共变关系。具有相关关系的两种现象之间的关系是比较复杂的,甚至可能包含暂时尚未认识的因果关系以及共变关系在内。

大家可能会觉得很诧异,会反问难道还能是心理有问题导致糟糕的原生家庭经历不成?是有这种可能性的。这里也给大家举个例子,比如一个有家族遗传精神疾病史的家庭中,这个家庭中的孩子是存在一定几率带有精神疾病遗传基因的。当孩子早期发作时,家长缺乏相关专业知识无法识别,可能会用粗暴的态度和严厉管教方式对待孩子,希望孩子停止难以理解的行为,这样的态度反而会加重刺激孩子表现,形成恶性循环,给人造成的印象是这个孩子原生家庭养育环境有问题。

02原生家庭资料收集在心理咨询工作中的意义


最后,我们说说原生家庭资料收集在心理咨询工作中的意义。原生家庭资料收集工作在心理咨询工作中是非常挺重要的工作步骤。在早期心理评估工作中,咨询师通过访谈了解来访详细的原生家庭资料,主要目的是通过资料收集了解来访者成长背景,对来访心理问题成因进行假设,并通过不同年龄阶段来访特定心理问题的呈现,来评估判断假设逻辑关系是否成立,评估来访心理发育情况是否停滞,研判心理创伤程度以及内心情感反应,从而拟定合理的咨询方案。在咨询中期,随着咨访关系深入,来访也会暴露越来越多的个人经历,而这时候,很多关于原生家庭的资料会与早期收集到的资料存在冲突。比如一个特别厌恶父亲、跟咨询师从来都是抱怨父亲不好的来访,突然在一次咨询过程中讲述了一件早年父亲关爱保护自己的事情。这种资料就会和过往一直都是坏父亲的资料形成鲜明对比强烈冲突,这个时候就预示着来访内心对待父亲的情感状态在悄悄发生改变,这是治疗取得一定进展的信号。
总体讲原生家庭资料收集工作,在不同的心理咨询阶段,发挥作用也不一样:
1、在心理评估的咨询初期,原生家庭资料通常作为咨询师对来访心理问题成因假设的辅助资料。咨询师通过理论框架建立关于来访心理问题的逻辑假设,通过不同的信息资料来修正假设,避免错误判断,原生家庭资料在这个阶段是众多信息资料的一部分,用于协助评估心理问题。2、在咨询中期,随着咨询的深入开展,不断丰富的原生家庭资料,可以帮助咨询师修正早期假设,同时也有助于帮助来访和咨询师更全面的认识过往经历。在咨询过程中存在差异的原生家庭资料可能是治疗进展的信号。关于心理问题的成因问其实是非常复杂的问题,是多因素共同影响导致,绝不是单一因素可以决定的。因此在认识心理问题的过程中,我们要保持科学理性的态度,不要盲目迷信某种结论和假设,正确认识原生家庭与心理问题的相互关系,避免让原生家庭为心理问题的背锅侠。

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