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你得产后抑郁的概率有多高?

作者:俞海昀   2018-03-15   3125次阅读   3个赞

产后抑郁症(postpartum depression)是指女性于产褥期出现明显的抑郁症状或典型的抑郁发作。典型的产后抑郁症于产后6周内发生,可在36个月自行恢复,但严重的也可持续12年。产后抑郁的发病率为15%30%,再次妊娠则有20%30%的复发率。产后抑郁人群的比例在逐年增长。在中国,产后抑郁的比例已达到50%~70%,其中将近10%的人可能会因为照顾不周而在日后进一步发展成严重的抑郁症。城市妇女产后抑郁比例又高于农村妇女。

 

产后抑郁的人会感到情绪低落,经常感受到忧愁和悲伤,对周围的事物提不起兴趣。有时候会疲惫,因为浑身乏力而以为自己患病。其次饮食习惯发生改变,时而因为心情吃不下饭,时而又会通过暴饮暴食来消减自身感到的压力。当然还有失眠的问题。不过最明显的表现是对婴儿健康问题的过度担忧,特别害怕自己没有能力照顾好婴儿或者孩子发生突发的健康问题,甚至经常会盯着孩子看很久,生怕孩子突然没有呼吸了。

 

为什么有些人比较容易产后抑郁,而另外一些人则不会。换句话说,产后抑郁究竟是和哪些因素有关:

 

在遗传方面,有家族抑郁症史的产妇有比较高的概率患有产后抑郁症。在生理方面,从怀孕到分娩,孕妇体内激素水平变化很大。有学者认为产后抑郁的发生可能与雌激素,孕激素的变化相关,产妇本人的健康状况对孕期产生抑郁情绪也有很大影响。研究发现,临产前胎盘类固醇的释放达到最高值,患者表现情绪愉快;分娩后胎盘类固醇分泌突然减少时患者表现抑郁。产妇本身的健康状况,孕期的营养和睡眠也会对产后情绪产生一定的影响。

 

然而,排除遗传的,生理的以及身体本身带来的影响,家庭环境因素以及产妇本身的心理因素起到相当重要的作用。对于产妇而言,最强大的支持来源于其丈夫。有调查表明婚姻满意度低,缺乏家庭的支持和帮助,尤其是缺乏丈夫支持的产妇更易患抑郁症。部分产妇由于分娩,可能失去劳动就业的机会,减少了家庭经济的来源而导致经济上的压力加重,常常造成产妇的抑郁。有些产妇在怀孕前还没有做好角色转变的准备,当进入妊娠期或分娩期后,躯体的不适加上没有做好充分的心理准备,假如此时丈夫和其他家人也未能给予他们有效的关爱和支持,当婴儿出生以后,产妇的情绪将受到大幅度影响,进而产生抑郁症状。

 

为了尽量避免产后抑郁,人们可以提前做哪些准备呢?

 

首先,在怀孕前,对自己做一个比较全面的评估。试着问自己,“我”做好了当一个母亲的准备吗?如果周围有新妈妈的资源,可以多接触一下,了解做母亲以后可能会发生的改变,包括生理的,心理的,工作和生活安排上的,甚至和家人之间的关系可能会发生的变化。如果周围没有新妈妈,或者她们无法给你比较全面的信息,也可以通过网络资源来借鉴。问自己,当“我”的生活发生这些变化的时候,该怎样去面对。看看有没有需要提前做的实质性的准备,比如生活的空间,谁来带孩子,饮食和生活习惯方面是否需要作出相应的调整。

 

其次,需要对你的伴侣做一个综合的评估。生孩子毕竟不是一个人的事情,是需要小家庭夫妻双方共同承担的义务。如果你的丈夫还没有做好当父亲的准备,或者他暂时没有承担更大的责任的能力,可能暂时并不适合有一个小家庭成员的加入。在物质经济飞速发展的现代社会,男人要承担的不在仅仅是养家糊口,需要面临更多的挑战和压力。比如怎样在老板和同事之间周旋,怎样在完成大量的工作的同时还要兼顾地照顾家庭。更何况还有很多人们口中的“妈宝男”,他们还没有脱离长辈的照顾,突然需要他们去承担起一个丈夫和父亲的责任,对他们来说是没有办法接受的。你们可能一起假设和讨论有一个孩子以后的生活是怎样的。如果你的另一半还没有做好准备,你可能需要找到他的问题所在,可能你需要的是和对方沟通合适的时间点,可能你需要让他告诉你你需要给到他的支持是什么,你可能需要帮助他一起建立起这种未来可能需要担当的角色概念,商量任务分配的方法,甚至是跟他一起去建立更加强大的责任心和自信心。

 

女性本身也需要为日后成为一个母亲而提高自己的心理素质。如果一个家庭,不得不在有了一个孩子后,需要一个人放弃全职工作而全身心照顾这个家,那么怎样可以做到内心独立,是人们需要考虑的。如果丈夫并没有做好当一个父亲的准备,而妻子又非常希望可以有一个孩子,此时更需要妻子有一个强大的内心来支撑她的想法和日后的生活。

 

当然,在孕前或者产前能够进行一定的心理咨询和心理疏导也不失为一种好的预防方法。特别是家庭治疗,妻子协同丈夫一起来到心理咨询室接受咨询师专业的指导,可以很好的帮助双方建立一定的自信心,一同期待一个小生命的到来并为之做好应有的准备。

 

新的生命是美好的,令人产生希望的,但是如果因为父母的问题让一个刚刚诞生小生命的家庭不是笼罩在幸福中,而是阴霾里,这是非常可悲的,我们都不愿意看到的情景。所以为之做好充分的准备是很有必要的。但是万一还是发生了令人不愉快的事情,通过自我发现和寻求帮助的途径还是很有必要的。产妇需要对自身的变化有一定的认知,一旦感受到抑郁情绪千万不要隐忍,应该及时向家人和心理医生求助。家人也需要对产妇有相当的关注度,每个女性在产后都有一定的情绪变化,家人不仅需要关注产妇的饮食和健康,更要在精神上给予她们支持。

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