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心理杂志

你不是身体有病,而是心病了

作者:李凤鸣   2018-04-19   3500次阅读   7个赞

暑假前接待了一位访客,15岁的兰兰和她的父母。我问她,为什么来看心理咨询呢?他们说,精神科医生说她没病找病,并建议他们来看心理咨询;而在看精神科之前,她已看遍了综合医院的各个科,消化科、呼吸科、皮肤科等等,核磁共振也照过了,指标正常,综合医院推荐她去看精神科的。兰兰走过了每一个躯体化咨客都走过的看诊之路。

 

我问兰兰,你的心情怎么样?兰兰说,心情不好,心慌,心脏一直扑扑跳。一天当中,有多长时间是心慌的?兰兰说,一天到晚都是心慌,除了睡觉,睁眼就是焦躁,很不好受,注意力不集中,没办法学习,现在都休学了。在说到病情时,兰兰整个人就亢奋,语速快,声调高,滔滔不绝的说她的不好受,说她身体的各种不舒服,肚子疼、脑袋疼、心脏不舒服等,她爸爸插话,“医生说了,没事的。”兰兰马上说,牙疼,说话时有根神经在牵动,很不舒服。爸爸说,明天要去看牙医。

 

从什么时候开始不舒服的呢?七年级上学期。当时发生什么事呢?当时被老师选为班长。当时以为班长就应管理全班同学,对同学很严格。结果被同学孤立,有些同学联合起来欺负她,给她起外号,觉得同学对她不尊重,在学校里呆不下去,回去跟父母说要转学,父母就给她转到另一个学校。当时你生气吗?她说没有。不知道生气是什么样的,不了解愤怒是怎样的情绪,就是害怕。转学后情况怎么样呢?她说一开始还好,也能交到几个朋友,虽然朋友中有各种斗争,后来朋友中有影响力的那个不喜欢她,说她不好,自此觉得身体不舒服,到处求医。

 

访谈中,了解到兰兰面对困难时的应对是回避,转学其实是逃避困难的策略,当时父母支持了她的回避策略,父母的支持又强化了她的回避。同时,兰兰是一个完美主义的人,觉得病要完全好才能去上学,不允许身体一丁点的不舒服,加上兰兰属于神经质的人,神经质的人具有疑病素质,对身体和心理方面的不适极为敏感,但却难以表达自己的情绪。而身心是一体的,情绪的痛不能通过言语表达出来,就只能通过身体表达出来。兰兰的妈妈也表示,自己也常觉得身体有各种不舒服,也就是说,母亲的焦虑被女儿感受到了,女儿吸收了妈妈的焦虑,因此通过身体的各种不舒服表达出来。家庭访谈中,兰兰与妈妈两人在互相指责,两人声音拉高,面对母女两人的战争,兰兰爸爸则置之不理,完全是圈外人。我让兰兰换了个位置,坐到我这边来,让爸爸与妈妈坐在一起,请父母两人进行沟通。起初,两人不知道谈什么,之后不知道怎么谈,在提示下,两人进展顺利。父母两人沟通正恬时,兰兰要插话,我按住了,让他们继续练习沟通。

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从家庭角度来说,父亲缺位,母亲如果不够独立,就很容易跟女儿纠缠在一起。孤独的母亲的情感渲泄对象只能是女儿,青春期的孩子处于身体、情感的大变动中,又怎能承受得了这么重的担子。东方文化环境下,缺少言语表达情绪的氛围,情绪就只能通过身体来言说了,因此她就一直说“病”,找医生。

 

经过咨询,兰兰现在已经上学了,重新适应学校生活。花季来了,就自然的绽放吧!

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