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心理杂志

失联---我们为什么抑郁

作者:宋宇佳   2019-12-21   1741次阅读   19个赞

对于中国人来说,抑郁已经成为现代生活中的一个很平常的关键词。现在当我们听到有人说“我抑郁了”不会再有一种或新奇,或陌生,或不解,或不以为然,或抵触,或回避的反应,越来越多的人开始了解和接受抑郁是一种心理问题,会因其严重的程度对个体的生活工作和人际关系造成不同的影响,有时候甚至会威胁到个体和他人的生命。

 

根据2017年2月23日世界卫生组织发布的关于全球抑郁症和其它常见精神障碍的最新数据,截止到2015年,全球有超过三亿人受抑郁症的困扰,约占全球人口的4.3%。2005年到2015年之间,全球抑郁症患者人数增长了18.4%。世界卫生组织的统计显示,2015年,中国的抑郁症患者约3000万人,目前还没有最新的官方统计数据,但是据估计2019年中国的抑郁症患者已上升到了9000多万,而发病率还在逐年增长。中国已俨然成为“抑郁大国”。不久之前在跟一位精神医生见面时,她提到目前在做的一个研究需要找一组心理健康的青少年来配合,结果发现找来的青少年60%左右都有不同程度的抑郁。而她在平时工作中,接触到的因重度抑郁有自杀行为的青少年人数逐年上升。据报道,自杀已经成为15岁到34岁青壮年人群的首位死因,因抑郁症而自杀的占60%-70%。

 

2003年4月1日,著名香港明星张国荣选择跳楼结束自己的生命,他的死让大家开始认识抑郁这个病症;著名主持人崔永元常年受抑郁的折磨,他没有隐瞒自己的病情;2016年演员乔任梁自杀让人们再次认识到抑郁症的严重后果;今年韩国演艺人员雪莉,具荷拉在短期内相继因抑郁症自杀……彷佛突然间,环顾四周,我们的生活中多了很多抑郁的人。其实,抑郁一直都在,只是以前我们对它缺乏了解,同时由于社会对心理疾病的污名化和偏见,有心理疾病的人会产生病耻感,害怕被嘲笑和受到歧视,选择沉默或隐瞒。现在人们终于开始正视和接受抑郁症:抑郁,是一种病。人的身体会得病,心理和精神也会病,要及时干预和治疗。

 

那么,人为什么会抑郁呢?目前为止,医学还没能有一个合理的解释。古代西医的体液理论认为在人体的四种体液:血液、黄胆汁、黑胆汁和黏液中,如果黑胆汁过多,人会变得忧郁;古代中医有身体气息“郁结”的诊断,成语“郁郁而终”在某个程度上应该可以理解为抑郁症导致的后果。比如《红楼梦》中的秦可卿,缠绵病榻数月,请来的名医把脉后对她的症状的描述是:“不思饮食,精神倦怠,四肢酸软,思虑太过,忧虑伤脾……” 翻译成白话就是:个体有睡眠障碍,饮食问题,情绪低落,有抑郁情绪,丧失行动力和兴趣。对照美国第五版精神障碍诊断与统计手册中 (DSM)对抑郁症的描述,秦可卿其实就是个标准的抑郁症患者:

 

食欲不振或过度进食;

失眠或睡眠过多;

缺乏精力或疲劳;

自尊心低;

注意力不集中

感到无望

 

当个体符合以上症状的2项(或更多)症状存在,且症状持续一段时间后便疑似患有抑郁症。为什么说是疑似患有抑郁症?这里要指出的一点就是抑郁情绪和抑郁症是不同的。我们的情绪有很多,随着生活中发生的事件随时有着起伏和变化。有时会觉得心情低落,产生抑郁情绪,但不能据此就断定自己患有抑郁症。抑郁情绪是一种让人不舒适的情绪,可以用一些方式进行调节得以舒缓或消失。而对抑郁症患者来说,劝慰他们“高兴起来”,“想开一点”,或者给出一些可以让情绪变好的建议,这些方式对抑郁症患者而言不会有太大效果,有时候反而会让抑郁症患者产生更大压力。英国作家约翰·哈里形容这种劝慰方式对抑郁症患者而言就像是“告诉刚刚断了双腿的人出去跳舞,这样可以让自己高兴一点”

 

随着多年来的科普,抑郁症已经被大众接受。可是现在开始出现一个现象:自称抑郁症的人越来越多,一些网络红人纷纷自称得了抑郁症,似乎得抑郁症成为一种时尚。最近看到网上一句笑谈:如果不说自己得了抑郁症,都无法社交。但是,是否患有抑郁症最终需要到正规医疗机构由具有资质的精神科医生在做出评估后确诊。抑郁症根据具体症状又分为轻度,中度和重度。重度抑郁症患者会反复出现死亡的想法,有自杀倾向,需借助药物来缓解症状,同时辅助以心理治疗。

 

抗抑郁类药物在20世纪50年代问世,在此之前,治疗抑郁症主要使用电休克疗法。有科学家认为抑郁的产生是由于体内血清素的水平过低,据此研发了抗抑郁药物来提升血清素水平,从而缓解抑郁。英国作家约翰·哈里一直被抑郁症困扰,18岁时开始服用抗抑郁药物,在接下来的13年里,他尝试过不同的抗抑郁药物,剂量逐渐增加,但是他发现,每次在服用药物一段时间后,药物最初带来的效果消失,他又回到了抑郁状态。因此,他开始走访不同的心理专家,研究关于抑郁症的科学文献。他对抑郁症有了不同的理解和结论。2018年,他的书《失联》出版,纤细阐述了自己对抑郁症的看法。他认为抑郁症主要是我们的生活出现了问题,具体体现在以下几个方面:

 

没有有意义的工作;

脱离群体;

失去有意义的价值观;

忽视童年时期的创伤;

失去地位和尊重;

脱离大自然;

没有对未来的希望和安全感;

基因和大脑的改变

 

他的观点跟著名心理学家,个体心理学的创始人阿尔佛雷德·阿德勒有共同之处。阿德勒在自己的著作《自卑与超越》中指出,精神疾病跟我们的生活风格有关。他认为抑郁症产生的因素之一是个体跟他人的距离出现问题。在他看来:“抑郁症就像一种对他人的慢性怒斥, 是为了获得关爱、理解和支持”。

 

我将在以后的文章里跟大家详细分享约翰·哈里对抑郁症的解读,希望能让大家更多地了解这个心理问题,更好地帮助自己和他人形成健康的心理环境或者早日走出抑郁症的困扰。

 

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