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他是至情至性的程蝶衣;
是爱而不得的欧阳锋;
是放荡迷失的旭仔;
是憨痴善良的宁采臣;
是嫉恶如仇的宋子杰;
……
他也是一位抑郁症患者
多年以后,姐姐在节目中重新谈及这件使无数人陷入震惊和沉痛的往事:
抑郁症是有两种的,一种是Clinical Depression,因为脑部里面化学物品不平衡了,是生理上的;另一种是就是大家明白的有不开心的事什么的导致的。Leslie百分之百是第一种。
很难讲是否真的存在一种完全由生理原因导致的抑郁症。通常情况下,抑郁症的发病机制没有那么明确,但可以肯定的是生理、心理和社会环境等诸多方面的因素都参与了抑郁症的发病过程。
资料大多数都来自他人视角——意外、扼腕和悼念,我们所知甚少,且迷雾重重,我们也很难知道,他在生命的最后几年承受了怎样的痛苦,这是一桩时间的悬案。
我猜想姐姐的强调与辩白或多或少与抑郁症的污名化有关。
即使在今天,抑郁仍然有可能是:懒惰、懦弱、逃避、敏感、脆弱、不合群、消极、意志薄弱、胡思乱想……
或者被天真而轻率地认为可以通过自我调节痊愈。
其实不是这样的。
台湾女作家林奕含在自己的婚礼致辞上,勇敢又坦诚地分享了自己的抑郁经历:
人人都告诉你说:「你要去听音乐啊、你要去爬山啊、去散心啊、你跟朋友聊聊天啊...」但我知道不是那样的。
我失去了快乐这个能力,就像有人失去他的眼睛,然后再也拿不回来一样。但与其说是快乐,说的更准确一点,是热情。我失去了吃东西的热情,我失去了与人交际的热情,以至于到最后我失去了对生命的热情。
有些症状是或许你们比较可以想象的。我常常会哭泣,然后脾气变得非常暴躁,然后我会自残。
另外一些是你们或许没有办法想象的。我会幻觉,我会幻听,我会解离,然后我自杀很多次,进过加护病房或是精神病房。因为是高中二年级的时候开始生病的,我每个礼拜二要上台北做深度心理治疗,每个礼拜五要到门诊拿药。
在日常生活中,我们的认知往往将抑郁评判为某种情绪问题或糟糕的心境。我们想伸出援手,但多次碰壁,种种徒劳的尝试之后,我们也许会因之丧气,为什么一个很显而易见的道理,身为抑郁症患者却想不通也没有办法付诸行动。
抑郁不同于我们常常说的在发生重大创伤事件之后的哀伤。这两种状态之间存在着显著的差异;在哀伤情境中,人们会体验到外部刺激作用 (如,亲人亡故)的逐渐减弱;但在抑郁状态下,人们会认为自我在消融或毁灭。哀伤,犹如潮来潮往,个体在痛苦间隙尚表现如常。但抑郁则像漫长的冬日,贫瘠、毫无生气。哀伤可能会随着情绪的缓解而逐渐平复,但抑郁或始终萦绕于心、绵延不绝。
哀伤使人在丧亲或重创之后情绪跌入谷底,但不至于沦陷。而抑郁性的认知、情感、意象与感觉会以隐蔽、有序、缓慢而持久的形式浸润于个体身上。
抑郁也有别于另外一个概念恶劣心境。有些标准会将两者合并诊断,或将恶劣心境看作是抑郁症的轻微状态,或将其视为焦虑障碍。而我更喜欢另外一种,将其作为一种难以言说的心境的统称,一种长期持续的低落情绪,以及浸透了我们自身的无价值感、无意义感和空虚感——更多是属于心理的或社会文化冲突的。
在我们每个人成长的过程中都有可能会与哀伤或恶劣心境不期而遇,这使我们更易于理解和感受这种状态。但需要警惕的是,抑郁症远不止于此。
是啊,我们对痛苦的想象如此扁平。
【参考文献】
精神分析诊断:理解人格结构 | 南希·麦克威廉斯
精神病学 | 郝伟,于欣
林奕含婚礼上的演讲
DSM-5
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