哪类来访者会从心理咨询中获益？

大家好，最近有一篇文章在咨询圈里很火，就是你的奢侈品是LV，我的奢侈品是心理咨询师。的确，心理咨询不是平头老板姓人人都可拥有和享受的，就如同90年代的手机电脑一样，当然，我也相信，随着经济的富足和医疗体制的改革（将心理咨询纳入医保范畴），心理咨询会成为普通大众都能接受的一项精神服务。

最近，刚刚结束2个短程的心理咨询，一个是38岁女性咨询了12次的婚姻情感咨询，一个是26岁女性咨询10次的个人成长咨询。在咨询结束后，她们向我表达了咨询中他们的一些心得体会，感谢我给她们的支持和帮助。当然我明白，获益最主要还是来自于她们自我的生命力。

今天想和大家谈谈，什么样的求助者容易在心理咨询中更多获益的问题。也就是说，不是每个走入心理咨询的人，都是可以获益的。有些人可能无法获益，有些人获益很少，有些人获益很多。那到底是什么原因导致了获益多少的差距呢？我们首先抛开咨询师的水平能力，从来访者这个角度来探讨分析。

在咨询中，获益最多的来访者一般存在如下的几点共性：

首先，求助者要对咨询师完全的信任。咨询关系本质上是一种信任关系，求助者信任你，愿意把自己的问题呈现在你的面前，你才可能帮助他去剥丝抽茧，化繁为简，帮助他发现症状背后的原因，帮助他把问题从潜意识层面提升到意识层面中来。这中间不管是当下的亲密关系的状况，还是个人的成长经历以及原生家庭的互动模式，甚至夫妻之间性生活的频率和质量，这些都是摄入性访谈（初始咨询）中我们需要了解的内容，求助者只有在咨询师面前放下自己所有的防御（不信任，隐瞒，不好意思），彻底打开自己，直视自己曾经的创伤和痛苦，才能为咨询师提供全面而有价值的信息，从而为改变的发生获得契机。

第二就是求职者年龄最好在16到40岁之间，这个年龄段的求助者是接受心理咨询的最佳年龄，三观基本上形成，对新鲜事物抱有热情，也容易去接受权威的影响暗示，没有很多固有观念的困扰。那么年龄在稍微大一些的或者年龄在稍微小一些的求助者，为什么他们的咨询效果不如16-40年龄段的求助者他们的咨询效果更好呢？年龄稍微小一些的，可能他的注意力是比较容易分散的，不太容易将注意力集中到咨询师的身上，所以我们很难去要求他们去接受我们的一些影响和暗示。那么年龄在稍微大一些的，他经历的事情非常的多，他对很多事物都抱有自己固有的观念和看法，所以想要去改变他的认知是非常非常的困难。所以一般我在咨询中发现16到40岁之间这个年龄段求助者，他们是最容易发生改变，从心理咨询中获益最好的一个群体。当然，这个年龄段是粗略的划分，不是很精准。与此同时，还有一个性别上角色上的区分，一般情况下女性发生改变比男性要来的更容易一些。因为女性她们的受暗示性更强。

第三个因素就是求助者有主动改变自己的想法并付诸行动。在咨询中我发现那些自身求职意愿不明显，被家人或朋友强制带来咨询的求着这，经常会发生脱落（咨询一二次就不再来了），不能够坚持持久，在咨询中他们也不认为自己的行为模式或者固有的思维观念存在问题，他们不愿意接受咨询师的指导和帮助，也不愿意去发生改变。心理咨询大家都知道是一个助人自助的过程，咨询师做的只是问题的发现者，而真正的改变要靠求助者自己去付诸行动。所以这类求助者一般很难收到很好的效果。

第四，求助者能够坚持咨询不间断。咨询中经常会发现，很多求助者是抱着一站式（一次搞定）的想法进入到咨询关系中，他们往往认为一次咨询就可以解决他所有的问题，殊不知心理疾病和生理疾病一样，甚至绝大多数心理问题比治疗躯体化的疾病要更难。科学研究调查，百分之九十以上的身体疾病如癌症，肿瘤等，其实最根本是心理问题导致的。也就是说，心理的健康程度很大程度上影响着身体的健康程度。心理的治疗比身体的治疗更加困难，因为心理问题不是一天二天形成的，治疗起来当然也需要更多时间。如果咨询不能按照约定计划认真的执行，半途而废，或者稍微有了一点点起色就中途放弃，那么效果自然不会很明显，甚至有可能会出现很大的反复。我有一些求助者来到我这里的时候，之前已经换过了很多咨询师，每次咨询总是浅尝辄止，一次咨询完了之后就不愿意再继续进行下去，或者稍微有一些改变，就不愿再继续进行咨询，这样是很难发生彻底的好转，很难根本性治愈的。

我以前的时候曾经讲过，我一般会设定8到10次作为一个咨询的疗程，把第一个治疗的阶段叫做治疗性的咨询。一般治疗性的目标在这8到10次的咨询中会有比较明显的改善。在治疗性咨询结束后，咨询师可以根据求助者的需求提出建议，去征求助者的意见是否转入到第二个阶段，也就是发展性的咨询阶段。

这期间往往在首次咨询后，很多求助者会感觉到收获很大，而放弃继续咨询，这就很容易引发复发。此外在第4次到第5次咨询的时候，部分求助者也可能会发生比较明显的变化，这个时候我们需要继续把咨询10次疗程全部进行完，一方面这是巩固疗效的需要，另一方面我们也需要对整个咨询的过程进行及时的总结，这将有助于求助者的长期的成长。

我认为，心理咨询是一个痛苦和快乐并存的事情，如果你在咨询中觉得好难受，那是很正常的。心理咨询就是个花钱买罪受的活，如同你腿上生了烂疮，想根本性治愈，必须要忍受疼痛进行刮骨疗伤。心理问题也是一样，想要从人格层面去改变，必须有勇气去面对自己的创伤，改变自己的防御机制。等一切面对过后，就是春暖花开，幸福快乐。

那么，你的心理咨询之旅，你准备好了吗？

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